Приложение. АКТ ПРОВЕДЕНИЯ ЛИЧНОГО ДОСМОТРА

АКТ

ПРОВЕДЕНИЯ ЛИЧНОГО ДОСМОТРА

"__" ____________ 200_ г. ____________________

(место составления

протокола)

Личный досмотр начат в ___ час. ___ мин.

Личный досмотр окончен в ___ час. ___ мин.

__________________________________________________________________

(наименование таможенного органа, должность,

__________________________________________________________________

фамилия, имя, отчество должностного лица таможенного органа,

__________________________________________________________________

проводившего личный досмотр и составившего акт)

в соответствии с решением ________________________________________

(наименование таможенного органа,

__________________________________________________________________

должность, фамилия, имя, отчество должностного лица таможенного

__________________________________________________________________

органа, по решению которого проводился личный досмотр)

провел личный досмотр ____________________________________________

(гражданство, фамилия, имя, отчество, год

__________________________________________________________________

рождения, паспортные данные досматриваемого лица)

_________________________________________________________________,

которому объявлено решение о проведении личного досмотра и

разъяснены его права и обязанности.

________________________________

(подпись досматриваемого лица)

________________________________

(подпись законного

представителя недееспособного,

несовершеннолетнего

досматриваемого лица)

Русским языком _______________________, в услугах переводчика

(владею, не владею)

______ нуждаюсь и желаю давать объяснения на ___________ языке.

________________________________

(подпись досматриваемого лица)

________________________________

(подпись законного

представителя недееспособного,

несовершеннолетнего

досматриваемого лица)

Личный досмотр проводился в помещении ____________________________

(место проведения личного

__________________________________________________________________

досмотра - аэропорт, вокзал и т.п., номер помещения, купе

и т.п.)

в присутствии понятых:

(того же пола с досматриваемым лицом)

1. ___________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, адрес проживания, данные

__________________________________________________________________

документа, удостоверяющего личность)

2. ___________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, адрес проживания, данные

__________________________________________________________________

документа, удостоверяющего личность)

с участием переводчика ___________________________________________

(фамилия, имя, отчество, место работы или

__________________________________________________________________

род деятельности, данные документа, удостоверяющего личность)

__________________________________________________________________

медицинский работник _____________________________________________

(фамилия, имя, отчество, место работы и

__________________________________________________________________

должность)

__________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, место работы и должность)

_________________________________________________________________,

которым разъяснены их права и обязанности.

___________________ _______________________ ______________________

___________________ _______________________ ______________________

(подписи понятых) (подпись переводчика) (подпись

медицинского

работника)

Досматриваемое лицо ___________________________________________ на

предложение о добровольной выдаче товаров, сокрытых от таможенного

контроля, заявило ________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

добровольно выдало _______________________________________________

(указать, какие именно товары были

__________________________________________________________________

добровольно предъявлены, их количество и индивидуальные

__________________________________________________________________

признаки, способ и место их сокрытия)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

В результате личного досмотра ________________________________

(фамилия, имя, отчество

досматриваемого лица)

было обнаружено __________________________________________________

__________________________________________________________________

(указать в хронологической последовательности досмотра,

какие предметы обнаружены, их количество и индивидуальные

признаки, способ и место сокрытия, либо указать: дальнейший

досмотр не производился)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Пределы проведения личного досмотра __________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Отметка о применении конкретных технических средств,

медицинских приборов (наименование, тип, марка, модель), об

условиях и о порядке их использования ____________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

К акту прилагаются ___________________________________________

(наименование, количество и

__________________________________________________________________

индивидуальные признаки товаров, добровольно выданных или

__________________________________________________________________

обнаруженных при проведении личного досмотра; средства

__________________________________________________________________

их идентификации)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Приобщить к протоколу личного досмотра: фотографические

снимки, негативы, киноленты, аудио- и видеозаписи, документально

зафиксированные результаты наблюдений, измерений и исследований,

применения лекарственных средств (ненужное вычеркнуть) ___________

Заявление досматриваемого лица _______________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Заявления иных лиц, участвовавших в личном досмотре __________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Отметка о поведении досматриваемого лица (в случае

необходимости) ___________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Акт личного досмотра прочитан, переведен на ______________

язык, записано правильно, дополнений и замечаний _______ поступило

__________________________________________________________________

________________________

(подпись переводчика)

Личный досмотр провел и акт составил

_____________ _____________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

Досматриваемое лицо _____________ _____________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

Законный представитель

недееспособного

(несовершеннолетнего)

досматриваемого лица _____________ _____________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

Понятые _____________ _____________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

_____________ _____________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

Медицинский работник _____________ _____________________

(подпись) (инициалы, фамилия)