Ведомость результатов проверки уровня физической подготовки гражданина Российской Федерации (иностранного гражданина), поступающего на военную службу по контракту

ВЕДОМОСТЬ

результатов проверки уровня физической подготовки гражданина

Российской Федерации (иностранного гражданина),

поступающего на военную службу по контракту

__________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

Дата рождения _____________________

(число, месяц, год)

Вес _______________________________

(кг)

Военный комиссариат/пункт отбора __________________

(наименование)

Дата проверки _______________________

(число, месяц, год)

Наименование (номер) упражнения

Сумма баллов

Соответствует требованиям/не соответствует требованиям

N

N

N

N

Результат

Балл

Результат

Балл

Результат

Балл

Результат

Балл

Председатель комиссии _____________________________________________________

(должность, воинское звание, подпись, инициал имени,

фамилия)

Члены комиссии: ___________________________________________________________

(должность, воинское звание, подпись, инициал имени,

фамилия)

м.п.