II. Общие положения

2.1. Возбудители хантавирусных инфекционных болезней входят в область Riboviria, тип Negarnaviricota, подтип Polyploviricotina, класс Ellioviricetes, порядок Bunyavirales, семейство Hantaviridae, подсемейство Mammantavirinae, род Orthohantavirus. К настоящему времени международным таксономическим комитетом зарегистрировано 38 ортохантавирусов, включая непатогенные для человека <3>. Хантавирусы относятся ко II группе патогенности (опасности) по классификации патогенности, действующей на территории Российской Федерации <4>.

--------------------------------

<3> Классификация международного таксономического комитета: Virus Taxonomy: 2018b Release.

<4> Приложение 1 СанПиН 3.3686-21.

У людей описаны две клинические формы болезни, вызванной хантавирусами:

- ГЛПС, возбудителями которой являются вирусы Puumala orthohantavirus, Dobrava - Belgrade orthohantavirus (вирусы Саарема, Куркино, Сочи, Добрава), Hantaan orthohantavirus (вирусы Хантаан и Амур), Seoul orthohantavirus (вирус Сеул);

- хаитавирусный (кардио-) пульмональный синдром, впервые описан в США в 1993 г., вызывается хантавирусами Andes orthohantavirus (вирусы Андес, Бермеджо, Каштелу-дос-Соньюс, Лечигуанас, Масиэль, Оран, Пергамино, Тунари), Bayou orthohantavirus (вирусы Байу, Луизиана, Катакамас), Black Creek Canal orthohantavirus, Cano Delgudito orthohantavirus, Choclo orthohantavirus, Laguna Negra orthohantavirus (вирусы Лагуна Негро, Марипа, Рио Маморе), Sin Nombre orthohantavirus (вирусы Син-Номбр, Блю Ривер, Мононгахела, Нью-Йорк) <3>.

На территории Российской Федерации регистрируется только первая клиническая форма.

ГЛПС - острое вирусное природно-очаговое заболевание зоонозной природы, характеризующееся системным поражением мелких сосудов, геморрагическим диатезом, гемодинамическими расстройствами и своеобразным поражением почек по типу острого интерстициального нефрита с развитием острой почечной недостаточности. Больной человек является тупиком инфекции, передача возбудителя от человека к человеку не происходит.

Вирионы хантавирусов имеют сферическую форму, диаметр 90 - 110 нм. Геном образован одноцепочечной молекулой РНК негативной полярности, состоящей из трех (L, M и S) сегментов. Концы сегментов комплементарны, поэтому в составе нуклеокапсида РНК находится в кольцевой, нековалентнозамкнутой форме. Нуклеокапсид образован гликопротеином, ассоциированным с РНК (N-белок), также в нуклеокапсид включено несколько копий L-белка (транскриптазы). Снаружи нуклеокапсид покрыт двухслойным липидным суперкапсидом, имеющем "шипики", образованные поверхностными гликопротеинами Gn (прежнее название G.1) и Gc (прежнее название G2), обладающими гемагглютинирующей активностью. Репликативный цикл вирусов осуществляется в цитоплазме клетки.

Хантавирусы относительно устойчивы во внешней среде при температуре от 0 °C до плюс 20 °C, хорошо хранятся при температуре ниже минус 20 °C. В сыворотке крови больных людей сохраняются при плюс 4 °C свыше 4 суток. Чувствительны к температуре выше плюс 37 °C, при температуре плюс 56 °C инактивируются в течение 30 мин. Вирусы кислотолабильны - полностью инактивируются при pH ниже 5,0. Чувствительны к эфиру, хлороформу, ацетону, бензолу, ультрафиолетовым лучам.