Приложение N 1. Обращение (рекомендуемый образец)

Председателю комиссии

по соблюдению требований

к служебному поведению федеральных

государственных гражданских служащих

Министерства Российской Федерации

по развитию Дальнего Востока

и Арктики и работников организаций,

созданных для выполнения задач,

поставленных перед Министерством

Российской Федерации по развитию

Дальнего Востока и Арктики,

и урегулированию конфликта интересов

______________________________________

(инициалы, фамилия)

от

--------------------------------------

(фамилия, имя, отчество (при наличии),

дата рождения,

______________________________________

______________________________________

адрес места жительства, телефон)

ОБРАЩЕНИЕ

Прошу дать согласие на замещение должности (выполнение работы на

условиях гражданско-правового договора) в

___________________________________________________________________________

(наименование коммерческой или некоммерческой организации)

Адрес в пределах местонахождения организации:

___________________________________________________________________________

ИНН организации:

___________________________________________________________________________

Характер деятельности организации:

___________________________________________________________________________

Вид договора (трудовой или гражданско-правовой):

___________________________________________________________________________

Предполагаемый срок действия договора:

___________________________________________________________________________

Сумма оплаты за выполнение (оказание) по договору работ (услуг):

___________________________________________________________________________

В течение последних двух лет до дня увольнения с федеральной

государственной гражданской службы замещал должности:

___________________________________________________________________________

(замещаемые должности федеральной государственной гражданской службы)

___________________________________________________________________________

Должностные обязанности, исполняемые во время замещения должности

федеральной государственной гражданской службы:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Функции по государственному управлению в отношении организации:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

На заседании комиссии по соблюдению требований к служебному поведению

федеральных государственных гражданских служащих Министерства Российской

Федерации по развитию Дальнего Востока и Арктики и работников организаций,

созданных для выполнения задач, поставленных перед Министерством Российской

Федерации по развитию Дальнего Востока и Арктики, и урегулированию

конфликта интересов намереваюсь/не намереваюсь присутствовать лично

(ненужное зачеркнуть).

Информацию о принятом комиссией по соблюдению требований к служебному

поведению федеральных государственных гражданских служащих Министерства

Российской Федерации по развитию Дальнего Востока и Арктики и работников

организаций, созданных для выполнения задач, поставленных перед

Министерством Российской Федерации по развитию Дальнего Востока и Арктики,

и урегулированию конфликта интересов решении прошу направить по адресу:

___________________________________________________________________________

(указывается адрес фактического проживания, адрес электронной почты

либо иной способ направления решения)

______________ ______________________________ _________________________

(дата) (подпись лица, подавшего (расшифровка подписи)

обращение)

Регистрационный номер в журнале ____________________________

Дата регистрации уведомления "__" __________ 20__ г.

__________________________________________ ________________________________

(фамилия, инициалы гражданского служащего, (подпись гражданского служащего,

зарегистрировавшего уведомление) зарегистрировавшего уведомление)