Приложение N 2. Заявление о предоставлении субсидии на возмещение затрат субъекта малого и среднего предпринимательства по уплате вознаграждения по договору (договорам) об организации размещения и (или) размещении выпуска акций или облигаций и (или) по договору об осуществлении рейтинговых действий (форма)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о предоставлении субсидии на возмещение затрат

субъекта малого и среднего предпринимательства по уплате

вознаграждения по договору (договорам) об организации

размещения и (или) размещении выпуска акций или облигаций

и (или) по договору об осуществлении рейтинговых действий,

понесенных в 20__ году,

(нужное подчеркнуть) <*>

по состоянию на "__" _______ 20__ г.

На основании договора от "__" ________ 20__ г. N _____ об организации

размещения и (или) о размещении выпуска акций или облигаций, заключенного

эмитентом - субъектом малого и среднего предпринимательства ______________,

(наименование

организации)

и организатором, имеющим лицензию профессионального участника рынка ценных

бумаг на осуществление брокерской деятельности (за исключением лиц, имеющих

лицензию на осуществление брокерской деятельности только по заключению

договоров, являющихся производными финансовыми инструментами, базисным

активом которых является товар), _________________________________________,

(наименование организации, номер

лицензии на осуществление брокерской

деятельности)

эмитентом уплачено за услуги организатора по подготовке и (или) организации

размещения и (или) размещению выпуска акций или облигаций _________ рублей.

(сумма

прописью)

На основании договора от "__" _________ 20__ г. N _____ об

осуществлении рейтинговых действий, заключенного эмитентом и российским

кредитно-рейтинговым агентством _______________________, эмитентом уплачено

(наименование

организации)

за услуги по осуществлению рейтинговых действий ___________________ рублей.

(сумма прописью)

Номинальный объем размещенного выпуска облигаций (общий объем

поступлений за размещенный выпуск акции) составляет _______________ рублей.

(сумма

прописью)

Размер субсидии к выплате составляет __________________________ рублей.

(сумма прописью)

--------------------------------

<*> В случае если указывается только один из предусмотренных заявлением

видов договоров, данные заполняются только по тому договору, по которому

запрашивается субсидия.