О применении формы и формата, утв. данным документом, дополнительно см. Письмо ФНС России от 13.09.2023 N ПА-4-19/11651.

Раздел I. Акт сверки принадлежности сумм денежных средств, перечисленных и (или) признаваемых в качестве единого налогового платежа

N ____ от "__" ______ ____ г.

Стр.

Наименование налога (сбора, страховых взносов):

КБК:

ОКТМО:

КПП:

(рублей)

Наименование сверяемых данных

Данные налогового органа

Данные налогоплательщика

Расхождения

("+"; "-")

1

2

3

4

1

Начислено (доначислено) (по декларациям (расчетам), решениям, вынесенным по результатам рассмотрения материалов налоговых проверок, по судебным актам):

1.1

налог (сбор, страховые взносы)

1.2

пеня

1.3

проценты, начисленные в соответствии со статьями 176.1 и 203.1 Налогового кодекса Российской Федерации (далее - НК РФ)

1.4

проценты, начисленные в процедурах банкротства (в том числе по мировому соглашению)

1.5

штрафы

2

Уменьшено (по декларациям (расчетам), решениям, вынесенным по результатам рассмотрения материалов налоговых проверок, по судебным актам):

2.1

налог (сбор, страховые взносы)

2.2

пеня

2.3

проценты, начисленные в соответствии со статьями 176.1 и 203.1 НК РФ

2.4

штрафы

3

Поступил единый налоговый платеж (далее - ЕНП)

4

Распределено ЕНП по декларациям (расчетам), решениям, вынесенным по результатам рассмотрения материалов налоговых проверок, по судебным актам:

4.1

налог (сбор, страховые взносы)

4.2

пеня

4.3

остаток неуплаченных сумм процентов

4.4

проценты, начисленные в соответствии со статьями 176.1 и 203.1 НК РФ

4.5

проценты, начисленные в процедурах банкротства (в том числе по мировому соглашению)

4.6

штрафы

5

Передано отрицательное/положительное сальдо

6

Принято отрицательное/положительное сальдо

7

Списана реструктуризированная задолженность по пеням в случае выполнения условий реструктуризации

8

Списана реструктуризированная задолженность по штрафам в случае выполнения условий реструктуризации

9

Списана задолженность (по статье 59 НК РФ или в иных случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации)

10

Возвращено из бюджета:

10.1

налог (сбор, страховые взносы)

10.2

пеня

10.3

проценты

в том числе:

10.4

начисленные в соответствии со статьями 176.1 и 203.1 НК РФ

10.4.1

начисленные в процедурах банкротства (в том числе по мировому соглашению)

10.4.2

штрафы

11

Отсроченные (рассроченные) платежи

12

Приостановленные к взысканию платежи в связи с введением процедуры банкротства (в том числе в связи с утверждением мирового соглашения), а также в связи с внесудебным банкротством гражданина

13

Приостановленные к взысканию платежи по решениям судов и налоговых органов

Должностное лицо налогового органа, осуществляющее сверку

(подпись)

фамилия, имя, отчество (при наличии)

(дата)

Налогоплательщик

(представитель налогоплательщика)

(подпись)

фамилия, имя, отчество (при наличии)

(дата)