Приложение N 2. Акт проверки (Форма)

Приложение N 2

к приказу МВД России

от 11.05.2023 N 290

Форма

МИНИСТЕРСТВО ВНУТРЕННИХ ДЕЛ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

(наименование территориального органа МВД России)

(адрес территориального органа МВД России, номер телефона, адрес электронной почты)

(подразделение Госавтоинспекции территориального органа МВД России)

(адрес подразделения Госавтоинспекции территориального органа МВД России, номер телефона, адрес электронной почты)

АКТ ПРОВЕРКИ

"__" ____________ 20__ г.

N ____________

На основании

(вид документа с указание реквизитов (номер, дата)
проведена			проверка в
	(плановая/внеплановая, документарная/выездная)
отношении

(наименование органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, органа местного самоуправления, место нахождения, ОГРН, ИНН, наименование должности руководителя, фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя, адрес и иные сведения)
Проверка проведена в следующие сроки: с "__" ___________ 20__ г. "__" час. "__" мин. по "__" ___________ 20__ г. "__" час. "__" мин. В срок проведения проверки не включены: 1) период с момента направления контролируемому лицу требования о представлении необходимых для проверки документов до момента их представления, который составил: с "__" ___________ 20__ г. "__" час. "__" мин. по "__" ___________ 20__ г. "__" час. "__" мин. 2) период с момента направления контролируемому лицу информации о выявлении ошибок и (или) противоречий в представленных контролируемым лицом документах, либо о несоответствии сведений, содержащихся в этих документах, имеющимся сведениям и требования представить необходимые пояснения в письменной форме до момента представления указанных пояснений в контрольный (надзорный) орган: с "__" ___________ 20__ г. "__" час. "__" мин. по "__" ___________ 20__ г. "__" час. "__" мин. Проведение проверки приостанавливалось в связи с: с "__" ___________ 20__ г. "__" час. "__" мин. по "__" ___________ 20__ г. "__" час. "__" мин.

(основание для приостановления проведения проверки, дата и время начала, а также дата и время окончания срока приостановления проведения проверки)
Общая продолжительность проверки:

рабочих дней/часов
Проверка проведена:

(должность, специальное звание, фамилия, имя, отчество (при наличии) должностного лица (лиц) подразделения Госавтоинспекции территориального органа МВД России)
При проведении проверки присутствовали:


(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя, иного должностного лица (должностных лиц) органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, органа местного самоуправления)
При проведении проверки были рассмотрены следующие документы и сведения: ______________________________________________________ (рассмотренные документы и сведения, в том числе находящиеся в распоряжении лица проводящего проверку, представленные в ходе проверки)
В ходе проверки установлено:
		(выводы по результатам проведения проверки)


К акту прилагаются:
(протоколы, объяснения должностного лица (лиц) органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, органа местного самоуправления, иные связанные с результатами проверки документы и их копии)

Подпись должностного лица (лиц), проводившего (проводивших) проверку:


	(должность, специальное звание, фамилия, имя, отчество (при наличии) должностного лица (лиц) подразделения Госавтоинспекции территориального органа МВД России)

С актом проверки ознакомлен (ознакомлена), копию акта со всеми приложениями получил (получила)

(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя, иного должностного лица органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, органа местного самоуправления)

	"__" ____________ 20__ г.

	(подпись)

Пометка об отказе в ознакомлении с актом проверки:


	должность, специальное звание, фамилия, имя, отчество (при наличии) должностного лица (лиц) подразделения Госавтоинспекции территориального органа МВД России)

Приложение N 1. Акт о невозможности проведения проверки (Форма) Приложение N 3. Протокол обследования (Форма)