Приложение N 4. Акт проверки полноты и достоверности сведений, представляемых медицинскими организациями для получения специальной социальной выплаты работниками медицинских организаций (Рекомендуемый образец)
к Порядку осуществления территориальными
органами Фонда пенсионного и социального
страхования Российской Федерации
контроля за полнотой и достоверностью
сведений, представляемых медицинскими
организациями для получения специальной
социальной выплаты отдельными категориями
медицинских работников медицинских
организаций, входящих в государственную
и муниципальную системы здравоохранения
и участвующих в базовой программе
обязательного медицинского страхования
либо территориальных программах
обязательного медицинского страхования
Место штампа территориального органа
Фонда пенсионного и социального страхования
Российской Федерации
проверки полноты и достоверности сведений, представляемых
медицинскими организациями для получения специальной
социальной выплаты работниками медицинских организаций <1>
от _________ N _______________
(дата)
Мною, _____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность лица,
проводившего проверку)
___________________________________________________________________________
(наименование территориального органа Фонда пенсионного и социального
страхования Российской Федерации)
проведена камеральная проверка <2> полноты и достоверности сведении для
осуществления территориальными органами Фонда пенсионного и социального
страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным
категориям медицинских работников в соответствии с постановлением
Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. N 2568 "О
дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников
медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы
здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного
медицинского страхования либо территориальных программах обязательного
медицинского страхования", представленных
___________________________________________________________________________
(полное наименование медицинской организации)
Регистрационный номер _________________
Код подчиненности _________________
Адрес в пределах места нахождения медицинской организации
___________________________________________________________________________
(адрес)
в _________________________________________________________________________
(наименование территориального органа Фонда пенсионного и социального
страхования Российской Федерации)
_______________
(дата).
Основанием для проведения проверки является:
___________________________________________________________________________
(указать основание (основания) для проведения проверки)
___________________________________________________________________________
1. Проверка начата ____________________, окончена _________________________
(дата) (дата)
2. Проверка проведена на основании сведений, представленных медицинской
организацией, влияющих на право получения медицинским работником
специальной социальной выплаты и (или) ее размер, за месяц _______ 20__ г.,
сведений и документов, представленных медицинской организацией в рамках
проводимой проверки, а также сведений и документов о деятельности
медицинской организации, о медицинских работниках, имеющихся у
территориального органа Фонда пенсионного и социального страхования
Российской Федерации
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указываются виды проверенных документов и при необходимости перечень
конкретных документов)
3. Настоящей проверкой выявлено:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указываются выявленные нарушения)
4. По результатам настоящей проверки предлагается:
___________________________________________________________________________
(наименование медицинской организации)
расходы, излишне понесенные Фондом пенсионного и социального страхования
Российской Федерации на осуществление специальной социальной выплаты
за ________________ в размере _____________ руб.
(период) (сумма)
4.2. В случае выявления недоплаты медицинскому работнику (медицинским
работникам) специальной социальной выплаты осуществить, на основании
уточняющих сведений, корректировку ранее представленного реестра на право
получения работником специальной социальной выплаты за ____________________
(период)
в размере _____________ руб.
(сумма)
и направить уточненный реестр в территориальный орган Фонда пенсионного и
социального страхования Российской Федерации для осуществления перерасчета
специальной социальной выплаты.
В случае несогласия с фактами, изложенными в настоящем Акте проверки, а
также с выводами и предложениями должностного лица, проводившего проверку,
медицинская организация вправе представить в течение пятнадцати рабочих
дней со дня вручения (получения) настоящего Акта проверки
в _________________________________________________________________________
(наименование территориального органа Фонда пенсионного и социального
страхования Российской Федерации)
письменные возражения по указанному Акту проверки в целом или по его
отдельным положениям. При этом медицинская организация также может
представить к письменным возражениям документы (их заверенные копии),
подтверждающие обоснованность своих возражений.
Рассмотрение материалов проверки состоится _____________ __________________
(время) (дата)
по адресу _________________________________________________________________
(адрес)
Подпись должностного лица территориального
органа Фонда пенсионного и социального
страхования Российской Федерации,
проводящего проверку ____________ _______________________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество (при наличии)
Экземпляр настоящего Акта проверки с _________________________ приложениями
(количество приложений)
на ___ листах получил _____________________________________________________
___________________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя/лица,
уполномоченного представлять медицинскую организацию)
__________________ _____________________
(подпись) (дата)
___________________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя/лица,
уполномоченного представлять медицинскую организацию)
от получения настоящего Акта проверки уклоняется.
_____________________________________ _______________
(подпись лица, проводившего проверку) (дата)
┌───┐
└───┘
┌───┐
│ │ передать по телекоммуникационным каналам связи в электронном
└───┘ виде.
Подпись должностного лица территориального
органа Фонда пенсионного и социального
страхования Российской Федерации,
проводящего проверку ____________
(подпись)
- Гражданский кодекс (ГК РФ)
- Жилищный кодекс (ЖК РФ)
- Налоговый кодекс (НК РФ)
- Трудовой кодекс (ТК РФ)
- Уголовный кодекс (УК РФ)
- Бюджетный кодекс (БК РФ)
- Арбитражный процессуальный кодекс
- Конституция РФ
- Земельный кодекс (ЗК РФ)
- Лесной кодекс (ЛК РФ)
- Семейный кодекс (СК РФ)
- Уголовно-исполнительный кодекс
- Уголовно-процессуальный кодекс
- Производственный календарь на 2025 год
- МРОТ 2024
- ФЗ «О банкротстве»
- О защите прав потребителей (ЗОЗПП)
- Об исполнительном производстве
- О персональных данных
- О налогах на имущество физических лиц
- О средствах массовой информации
- Производственный календарь на 2024 год
- Федеральный закон "О полиции" N 3-ФЗ
- Расходы организации ПБУ 10/99
- Минимальный размер оплаты труда (МРОТ)
- Календарь бухгалтера на 2024 год
- Частичная мобилизация: обзор новостей