Приложение N 1. Задание на проведение контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом при осуществлении федерального государственного пробирного надзора (Форма)

Приложение N 1

к приказу Федеральной пробирной палаты

от 11 июля 2023 г. N 142н

Форма

___________________________________________________________________________

(наименование контрольного (надзорного) органа

или его территориального органа)

___________________________________________________________________________

(место составления задания на проведение контрольного (надзорного)

мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом)

ЗАДАНИЕ

на проведение контрольного (надзорного) мероприятия

без взаимодействия с контролируемым лицом при осуществлении

федерального государственного пробирного надзора

________________________________________________________________

(вид контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия

с контролируемым лицом)

от "__" ___________ 20__ г. N ___

1. В соответствии с частью 2 статьи 57 Федерального закона от 31 июля 2020

г. N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле

в Российской Федерации" и пунктом 48 Положения о федеральном

государственном пробирном надзоре, утвержденного постановлением

Правительства Российской Федерации от 25 июня 2021 г. N 1015, провести

контрольное (надзорное) мероприятие без взаимодействия с контролируемым

лицом в отношении: ________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

(наименование юридического лица/фамилия, имя, отчество (при наличии)

индивидуального предпринимателя, идентификационный номер налогоплательщика

контролируемого лица, код причины постановки на налоговый учет

(для юридического лица), адрес в пределах места нахождения юридического

лица, адрес места жительства индивидуального предпринимателя, адреса

мест осуществления деятельности)

2. Предмет контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия с

контролируемым лицом: _____________________________________________________

__________________________________________________________________________.

(в соответствии с пунктом 2 статьи 26.1 Федерального закона

от 26 марта 1998 г. N 41-ФЗ "О драгоценных металлах и драгоценных камнях",

пунктом 3 Положения о федеральном государственном пробирном надзоре,

утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации

от 25 июня 2021 г. N 1015)

3. Обязательные требования, соблюдение которых подлежит оценке в ходе

проведения контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия с

контролируемым лицом: _____________________________________________________

__________________________________________________________________________.

(нормативные правовые акты, которыми установлены обязательные требования)

4. Срок проведения контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия

с контролируемым лицом:

с "__" __________ 20__ г. по "__" ___________ 20__ г.

5. Период времени, за который в ходе проведения контрольного (надзорного)

мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом проводится оценка

соблюдения обязательных требований: ______________________________________.

6. На проведение контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия с

контролируемым лицом уполномочен(ы):

1) _______________________________________________________________________;

2) _______________________________________________________________________;

3) _______________________________________________________________________.

(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) должностного(ых)

лица (лиц)

______________________ _________ ______________________________________

(должность лица, (подпись) (фамилия, имя, отчество (при наличии)

составившего задание)

______________________ _________ ______________________________________

(должность лица, (подпись) (фамилия, имя, отчество (при наличии)

утвердившего задание)