Приложение N 3. Заявление о согласии работника юридического лица, изъявившего желание получить аккредитацию на проведение в качестве независимого эксперта антикоррупционной экспертизы нормативных правовых актов и проектов нормативных правовых актов в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, на обработку его персональных данных (Форма)

Приложение N 3

к Административному регламенту

Министерства юстиции Российской

Федерации по предоставлению

государственной услуги по осуществлению

аккредитации юридических и физических

лиц, изъявивших желание получить

аккредитацию на проведение в качестве

независимых экспертов антикоррупционной

экспертизы нормативных правовых

актов и проектов нормативных правовых

актов в случаях, предусмотренных

законодательством Российской Федерации

См. данную форму в MS-Word.

Форма

Министерство юстиции

Российской Федерации

ЗАЯВЛЕНИЕ

о согласии работника юридического лица, изъявившего

желание получить аккредитацию на проведение в качестве

независимого эксперта антикоррупционной экспертизы

нормативных правовых актов и проектов нормативных

правовых актов в случаях, предусмотренных законодательством

Российской Федерации, на обработку его персональных данных

Заявитель _____________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

Документ, удостоверяющий личность гражданина Российской Федерации

(паспорт): серия ___ номер ___ выдан "__" _____________ ________________ г.

___________________________________________________________________________

(кем выдан)

Почтовый адрес заявителя ______________________________________________

___________________________________________________________________________

Номер контактного телефона ____________________________________________

(указывается номер телефона с указанием

кода города)

Адрес электронной почты (при наличии) _________________________________

С обработкой Министерством юстиции Российской Федерации (адрес Минюста

России: 119991, г. Москва, ул. Житная, д. 14) и федеральным казенным

учреждением "Главный информационно-аналитический центр Министерства

внутренних дел Российской Федерации" в соответствии с Федеральным законом

от 27.07.2010 N 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и

муниципальных услуг" содержащихся в представленных документах моих

персональных данных и внесением указанных данных в государственный реестр

независимых экспертов, получивших аккредитацию на проведение

антикоррупционной экспертизы нормативных правовых актов и проектов

нормативных правовых актов в случаях, предусмотренных законодательством

Российской Федерации, размещенный на официальном сайте Минюста России,

согласен(а). Согласие на обработку персональных данных действует на срок

аккредитации. Согласен с тем, что отзыв согласия на обработку персональных

данных повлечет за собой аннулирование аккредитации в качестве независимого

эксперта, уполномоченного на проведение антикоррупционной экспертизы

нормативных правовых актов и проектов нормативных правовых актов в случаях,

предусмотренных законодательством Российской Федерации. Отзыв данного

согласия на обработку персональных данных осуществляется в порядке,

установленном частью 2 статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ

"О персональных данных".

Подпись заявителя _____________

Дата "__" _____________ 20__ г.