Приложение N 4. Заявление об аннулировании аккредитации физического лица на проведение в качестве независимого эксперта, уполномоченного на проведение антикоррупционной экспертизы нормативных правовых актов и проектов нормативных правовых актов в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации (Форма)

Приложение N 4

к Административному регламенту

Министерства юстиции Российской

Федерации по предоставлению

государственной услуги по осуществлению

аккредитации юридических и физических

лиц, изъявивших желание получить

аккредитацию на проведение в качестве

независимых экспертов антикоррупционной

экспертизы нормативных правовых

актов и проектов нормативных правовых

актов в случаях, предусмотренных

законодательством Российской Федерации

См. данную форму в MS-Word.

Форма

Министерство юстиции

Российской Федерации

ЗАЯВЛЕНИЕ

об аннулировании аккредитации физического лица

на проведение в качестве независимого эксперта,

уполномоченного на проведение антикоррупционной

экспертизы нормативных правовых актов и проектов

нормативных правовых актов в случаях, предусмотренных

законодательством Российской Федерации

Я, ____________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

аккредитованный(ая) Министерством юстиции Российской Федерации в

качестве независимого эксперта, уполномоченного на проведение

антикоррупционной экспертизы нормативных правовых актов и проектов

нормативных правовых актов в случаях, предусмотренных законодательством

Российской Федерации, ____________________________________________________,

(указывается дата и номер распоряжения Минюста

России об аккредитации)

Прошу аннулировать мою аккредитацию.

Документ, удостоверяющий личность гражданина Российской Федерации

(паспорт): серия ___ номер ___ выдан "__" _____________ _______________ г.

___________________________________________________________________________

(кем выдан)

Почтовый адрес заявителя ______________________________________________

___________________________________________________________________________

Номер контактного телефона ____________________________________________

(указывается номер телефона с указанием

кода города)

Адрес электронной почты (при наличии) _________________________________

Подпись заявителя _____________

Дата "__" _________ 20__ г.