Приложение N 2. Судовой билет (Форма)

СУДОВОЙ БИЛЕТ

Номер регистрационной записи в реестре: _______________________________

Идентификационный номер: _______________________________

Фамилия, имя, отчество (при наличии) собственника либо полное

наименование юридического лица

___________________________________________________________________________

Доля собственности: _______________________________

Адрес регистрации по месту жительства

(пребывания) физического лица

либо адрес в пределах места

нахождения юридического лица: _______________________________

Название судна: _______________________________

Позывной сигнал судна: _______________________________

Год постройки: _________________________ Страна постройки: __________

Тип судна: ________________________________________________________

Марка судна: _________________________ Модель судна: _____________

Категория сложности района плавания: _______________________________

Строительный идентификационный номер: _______________________________

Материал корпуса: _______________________________

Максимальная допустимая мощность двигателя

(кВт/л.с.): ___________________________

Количество водонепроницаемых отсеков: ___________________________

Главные размерения:

длина корпуса судна наибольшая (м) _______________________________

ширина корпуса судна наибольшая (м) _______________________________

максимальная осадка (м) _______________ водоизмещение (т) ___________

максимальное количество людей на борту _______________________________

наибольшая нагрузка (дедвейт) (т) _______________________________

максимальная площадь парусов (кв. м) _______________________________

масса укомплектованного судна (кг) _______________________________

максимальная высота волны (м) _______________________________

минимальный надводный борт (м) _______________________________

Двигатели:

Тип Марка Модель Номер Мощность

(кВт/л.с.)

____________ _____________ _____________ ___________ ______________

____________ _____________ _____________ ___________ ______________

Орган государственной регистрации: _______________________________

Дата регистрации судна в реестре: _______________________________

Дата регистрации права собственности: _______________________________

Годность судна к плаванию: _______________________________

Орган освидетельствования: _______________________________

_______________________________

Дата освидетельствования: _______________________________

Особые отметки: _____________________________________________________

__________________________ ┌───────────────────┐ _____________________

(должность │Электронная подпись│ (фамилия и инициалы)

уполномоченного лица) └───────────────────┘