Приложение 3. Образец заявления на участие в итоговом сочинении (изложении) выпускника текущего учебного года

Приложение 3

ОБРАЗЕЦ ЗАЯВЛЕНИЯ

НА УЧАСТИЕ В ИТОГОВОМ СОЧИНЕНИИ (ИЗЛОЖЕНИИ)

ВЫПУСКНИКА ТЕКУЩЕГО УЧЕБНОГО ГОДА

Руководителю образовательной организации

Заявление

Я,

фамилия

имя

отчество

Дата рождения:

Наименование документа, удостоверяющего личность

Серия

Номер

Пол:

Мужской

Женский

Прошу зарегистрировать меня для участия в итоговом

сочинении

изложении

для получения допуска к государственной итоговой аттестации по образовательным программам среднего общего образования.

Прошу для написания итогового сочинения (изложения) создать условия, учитывающие состояние здоровья, особенности психофизического развития, подтверждаемые:

		оригиналом или надлежащим образом заверенной копией рекомендаций психолого-медико-педагогической комиссии
		оригиналом или надлежащим образом заверенной копией справки, подтверждающей факт установления инвалидности, выданной федеральным государственным учреждением медико-социальной экспертизы

Указать дополнительные условия, учитывающие состояние здоровья, особенности психофизического развития
		увеличение продолжительности написания итогового сочинения (изложения) на 1,5 часа
		иное (указать при необходимости)




(иные дополнительные условия/материально-техническое оснащение, учитывающие состояние здоровья, особенности психофизического развития, сдача итогового сочинения (изложения) в устной форме по медицинским показаниям и др.)

С Памяткой о порядке проведения итогового сочинения (изложения) ознакомлен(-а)

Подпись заявителя ______________/____________________ (ФИО)

Подпись родителя (законного представителя) _________/__________ (ФИО)

"__" ____________ 20__ г.

Контактный телефон

Регистрационный номер

Приложение 2. Инструкция для участника итогового изложения к тексту для итогового изложения Приложение 4. Образец заявления на участие в итоговом сочинении выпускника прошлых лет