Приложение N 1. Обращение о даче согласия на замещение должности (на выполнение работы на условиях гражданско-правового договора) в коммерческой или некоммерческой организации (рекомендуемый образец)

В ___________________________________________

(указывается наименование комиссии

по соблюдению требований

_____________________________________________

к служебному поведению федеральных

государственных гражданских служащих

_____________________________________________

центрального аппарата Федеральной

пробирной палаты или ее территориального

_____________________________________________

органа и урегулированию конфликта интересов)

от __________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии),

дата рождения,

_____________________________________________

адрес места жительства, контактный телефон)

_____________________________________________

ОБРАЩЕНИЕ

о даче согласия на замещение должности (на выполнение работы

на условиях гражданско-правового договора) в коммерческой

или некоммерческой организации

Я, ____________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

замещавший(ая)/замещающий(ая) _____________________________________________

(дата увольнения/планируемая дата увольнения)

в _________________________________________________________________________

(Федеральная пробирная палата, наименование территориального органа

Федеральной пробирной палаты)

должность(ти) _____________________________________________________________

(наименование должности(ей)

с указанием структурного подразделения)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________,

включенную(ые) в перечень должностей, установленный нормативными правовыми

актами Российской Федерации, при замещении которой(ых) в мои должностные

обязанности входило (входит): _____________________________________________

(перечислить должностные обязанности)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

В соответствии с частью 3.1 статьи 17 Федерального закона от 27 июля

2004 г. N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской

Федерации", статьей 12 Федерального закона от 25 декабря 2008 г. N 273-ФЗ

"О противодействии коррупции", прошу дать мне согласие на:

┌──┐

замещение на условиях трудового договора должности │ │

└──┘

┌──┐

заключение гражданско-правового договора │ │

└──┘

___________________________________________________________________________

(планируемая должность (в случае заключения трудового договора),

планируемый характер работы

___________________________________________________________________________

(в случае заключения гражданско-правового договора), наименование и

местонахождение организации, характер ее деятельности)

При замещении должности (должностей) __________________________________

___________________________________________________________________________

(наименование должности(ей), замещаемой(ых) в течение последних двух лет до

дня (планируемого дня) увольнения с государственной службы)

я осуществлял(а) следующие функции государственного управления в отношении

вышеуказанной организации:

1) ____________________________________________________________________

(указать функции)

2) ____________________________________________________________________

...) ____________________________________________________________________

В мои должностные обязанности будет входить (выполняемая мною работа

будет включать):

1) ____________________________________________________________________

(краткое описание должностных обязанностей в случае заключения

трудового договора,

2) ____________________________________________________________________

характер выполняемой работы в случае заключения

гражданско-правового договора)

...) ____________________________________________________________________

Предполагаемый срок действия трудового или гражданско-правового

договора __________________________________________________________________

Предполагаемая сумма оплаты за выполнение работ (оказание услуг) по

трудовому или гражданско-правовому договору _______________________________

Указанный вопрос о даче согласия на замещение должности (на выполнение

работы на условиях гражданско-правового договора) прошу рассмотреть на

заседании комиссии ________________________________________________________

(в моем присутствии/без моего присутствия)

Информацию о принятом решении прошу направить по адресу:

___________________________________________________________________________

(указывается адрес фактического проживания, адрес электронной почты либо

иной способ направления решения)

"__" __________ 20__ г. ___________ ______________________

(подпись) (инициалы и фамилия)

Регистрационный номер в журнале N _____

Дата регистрации обращения "__" __________ 20__ г.

___________________________________________________________________________

(должность, подпись, инициалы и фамилия должностного лица уполномоченного

подразделения центрального аппарата Федеральной пробирной палаты или

уполномоченного подразделения территориального органа Федеральной пробирной

палаты, зарегистрировавшего обращение)