Приложение N 11. Акт шурфового обследования газопровода (Рекомендуемый образец)

Приложение N 11

к Руководству по безопасности

"Рекомендации по обследованию

подземных стальных газопроводов",

утвержденному приказом

Федеральной службы по экологическому,

технологическому и атомному надзору

от 9 октября 2023 г. N 364

(Рекомендуемый образец)

АКТ

ШУРФОВОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ГАЗОПРОВОДА

Дата обследования: "__" ________ 20__ г.

Имущественная принадлежность газопровода

Эксплуатационная организация

1. Наименование газопровода

2. Адрес расположения шурфа

3. Длина шурфа, метр

4. Координаты шурфа по GPS/Глонасс (WGS 84)

5. Основание для проведения обследования

(дефект изоляции, утечка и другое)

6. Характеристика трубопровода:

давление газа

(высокое, среднее, низкое)

материал

наружный диаметр, миллиметр

толщина стенки, миллиметр

глубина заложения трубопровода (от верхней образующей трубопровода до поверхности земли), метр _____________________________________

год(ы) строительства

7. Состояние защитного покрытия:

конструкция

(нормальный типа, усиленного типа, весьма усиленного типа)

материал

(полимерное, ленточное полимерно-битумное, мастичное и другое)

толщина (из паспорта газопровода), миллиметр

толщина (фактическая), миллиметр

адгезия (из паспорта газопровода), ньютон на квадратный сантиметр, мегапаскаль ___________________________

адгезия (фактическая), ньютон на квадратный сантиметр, мегапаскаль

наличие повреждений

(гофры, складки, пустоты, механические и другое)

сквозные повреждения

(нет/ориентир по часовой шкале от 12:00 до 24:00)

площадь сквозных повреждений, квадратный сантиметр

переходное электрическое сопротивление, ом на квадратный метр

наружная обертка и ее состояние

(нет/материал, удовлетворительное, неудовлетворительное)

наличие влаги под защитным покрытием

8. Состояние наружной поверхности трубы:

наличие ржавчины на трубе под изоляцией, в местах отсутствия или повреждения защитного покрытия _____________________________________

характер ржавчины

цвет, бугристая, сплошная, легко или трудноотделяемая от трубы)

наличие сквозных или несквозных язв

(ориентир по часовой шкале от 12:00 до 24:00, примерное число на 1 квадратный дециметр)

размеры язв, миллиметр

(диаметр, глубина)

9. Характеристика грунта:

тип

(глина, песок, суглинок, торф, известняк, чернозем, гравий-щебень и другое)

состояние грунта

(сухой, влажный, мокрый)

наличие грунтовой воды

наличие загрязнений

10. Результаты коррозионных исследований:

коррозионная агрессивность грунта

удельное электрическое сопротивление грунта, ом на метр

средняя плотность катодного тока, ампер на квадратный метр

биокоррозионная агрессивность грунта

наличие опасного действия блуждающего постоянного и переменного токов

11. Источники блуждающих токов в районе обследуемого газопровода

12. Тип средств ЭХЗ

порядковый N

(катодная, дренаж, протекторы)

13. Дата ввода в эксплуатацию

14. Суммарное время простоя до обнаружения повреждения

15. Потенциал газопровода относительно насыщенного МЭС

при включенной ЭХЗ, вольт

при отключенной ЭХЗ, вольт

16. Заключение о предполагаемых причинах коррозии

17. Предлагаемые противокоррозионные мероприятия

Акт составлен:

(должность, наименование организации)

(фамилия, имя, отчество)

(подпись)

(дата)

(должность, наименование организации)

(фамилия, имя, отчество)

(подпись)

(дата)