Приложение N 2. Официальная заявка на участие

Приложение N 2

(полное наименование общероссийской спортивной федерации)

Из:

(субъект РФ)

ОФИЦИАЛЬНАЯ ЗАЯВКА (лист N __)

на участие в

(наименование спортивного мероприятия)

Место проведения: Даты: __.__. - __.__.2023 г.

(город)

от:

(полное наименование федерации/союза/ассоциации)

Адрес: ; тел.: ()--, ()--; e-mail:

(почтовый индекс и адрес; код и городской телефон,

код и мобильный телефон; e-mail)

N п/п	Фамилия Имя Отчество	Дата рождения	Возрастная группа	Вид программы, весовая категория	Разряд, звание	Фамилия И.О. личного тренера	Отметка, подпись, печать врача ВФД

К соревнованиям допущено _____________________ спортсменов. Врач ВФД __________ Дата: .......... 2023 г.

(количество прописью) (подпись, печать ВФД,

фамилия, и., о.)

Официальный представитель команды _____________ () Дата: .......... 2023 г.

(подпись) (и., о., фамилия)

Судьи:

(фамилии, и., о., судейские категории)

Руководитель организации ________________ () Дата: .............. 2023 г.

(подпись, печать) (и., о., фамилия)

"СОГЛАСОВАНО"

-------------------------

Руководитель органа исполнительной власти субъекта РФ в области ФКиС

__________________________()

(подпись, печать)

(и., о., фамилия)

Дата: ..... ............ 2023 г.