7.2. Организационные решения по перераспределению функций между работниками медицинской организации

На основе анализа действующих нормативных правовых актов определены функции врача-терапевта участкового, которые можно передать персоналу со средним медицинским образованием и немедицинским работникам в соответствии с разработанной моделью оптимального перераспределения функций (Рисунок 11).

В настоящее время штатные нормативы численности немедицинских работников устанавливаются приказом руководителя медицинской организации, исходя из производственной необходимости в случае, если данные должности не предусмотрены действующим штатным расписанием за счет должностей других структурных подразделений при наличии соответствующих фондов оплаты труда.

При этом, организация и проведение мероприятий по пропаганде ЗОЖ может быть распределена между врачом-терапевтом участковым, персоналом со средним медицинским образованием и немедицинскими работниками.

Функции, которые могут быть распределены между врачом-терапевтом участковым и персоналом со средним медицинским образованием: предоставление отчетности о своей деятельности; активное посещение маломобильных пациентов на дому для динамического наблюдения; оформление листков нетрудоспособности; диспансерное наблюдение за состоянием здоровья лиц, страдающих хроническими заболеваниями; определение медицинских показаний к введению ограничительных мероприятий (карантина); оценка эффективности и безопасности применения медикаментозных и немедикаментозных методов лечения; организация и проведение школ здоровья; оформление экстренных извещений; контроль проведения профилактических мероприятий; работа с медицинской документацией; направление пациента на лабораторные и инструментальные обследования; проведение медицинских осмотров (профилактических, предварительных, периодических).

Кроме того, определены функции персонала со средним медицинским образованием, которые можно перераспределить на немедицинских работников. К ним относятся: информирование пациентов о врачебном приеме, в том числе с целью прохождения диспансерного наблюдения; сопровождение пациентов на диагностические и лечебные процедуры; регулировка потока пациентов на врачебном приеме; предоставление информации по вопросам приема населения непосредственно или с использованием технических средств, в том числе электронных; получение результатов лабораторных и других исследований пациентов и внесение сведений в медицинскую документацию; организация амбулаторного приема врачом-специалистом.

Рисунок 11 - Модель оптимального перераспределения функций