Форма акта приема-передачи страховых копий на специальное хранение (Форма N 9)

Форма N 9

УТВЕРЖДАЮ УТВЕРЖДАЮ

__________________________________ __________________________________

(наименование должности (наименование должности

__________________________________ __________________________________

руководителя организации-сдатчика) руководителя организации-приемщика)

(подпись) _____________________ (подпись) _____________________

(расшифровка подписи) (расшифровка подписи)

_______________ _______________

(дата) место для печати (дата) место для печати

АКТ <*>

_____________ N _________________

(дата)

приема-передачи страховых копий

на специальное хранение

___________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________ сдал,

(название организации-сдатчика)

а __________________________________________________________________ принял

(название организации-приемщика)

___________________________________________________________________________

(основание передачи)

N пп

NN описей страхового фонда

Количество экземпляров описей

Количество передаваемых ед.уч. (ед.хр.) страхового фонда <**>

Количество кадров, метров, времени звучания

Количество описей особо ценных документов

Количество актов технического состояния

Примечания

1

2

3

4

5

6

7

8

Итого принято ________________________ ед.уч. (ед.хр.) страхового фонда.

(цифрами и прописью)

________________________ кадров, метров, времени звучания.

(цифрами и прописью)

________________________ описей страхового фонда.

(цифрами и прописью)

________________________ описей особо ценных документов.

(цифрами и прописью)

________________________ актов технического состояния.

(цифрами и прописью)

Передачу произвели:

Наименование должности работника

организации-сдатчика _____________________

(подпись) (расшифровка подписи)

_______________

(дата)

Прием произвели:

Наименование должности работника

организации-приемщика _____________________

(подпись) (расшифровка подписи)

_______________

(дата)

Изменения в учетные документы внесены

Наименование должности работника

организации-приемщика _____________________

(подпись) (расшифровка подписи)

_______________

(дата)

Изменения в учетные документы внесены

Наименование должности работника

организации-сдатчика _____________________

(подпись) (расшифровка подписи)

_______________

(дата)

Форма акта приема-передачи страховых копий

на специальное хранение

Формат A4 (210 x 297)

--------------------------------

<*> Акт составляется отдельно на каждый вид носителя.

<**> Понятия единица учета и единица хранения для копий страхового фонда на рулонной пленке идентичны. Для копий страхового фонда на микрофишах указываются количество единиц учета (соответствует количеству отснятых дел) и количество ед.хр. (микрофиш).