Приложение N 3. Расшифровка сумм неиспользованных (внесенных через банкомат или пункт выдачи наличных денежных средств) средств (Форма по КДФ 0531251) (приложение N 8 к Правилам обеспечения наличными денежными средствами и денежными средствами, предназначенными для осуществления расчетов по операциям, совершаемым с использованием платежных карт, участников системы казначейских платежей)

┌──────────────┐

Расшифровка N │ │

└──────────────┘

сумм неиспользованных (внесенных через банкомат

или пункт выдачи наличных денежных средств) средств

┌───────────┐

│ Коды │

├───────────┤

Форма по КФД │ 0531251 │

├───────────┤

за "__" ______ 20__ г. Дата │ │

├───────────┤

по Сводному │ │

Наименование клиента _______________________ реестру │ │

├───────────┤

ИНН │ │

├───────────┤

КПП │ │

├───────────┤

Наименование органа │ │

Федерального казначейства ______________________ по КОФК │ │

├───────────┤

Единица измерения: │ │

(с точностью до второго десятичного знака) по ОКВ │ │

├───────────┤

код │ │

объекта │ │

ФАИП │ │

├───────────┤

Учетный номер │ │

обязательства │ │

└───────────┘

не использованные по карте

┌───────────────┐ (внесенные наличными)

Денежные средства в сумме │ │ -------------------------------

└───────────────┘ (указать вид операции)

┌───────────┬───────────────────────┬───────────┐

номер карты │ │ зачислить на лицевой │ │

│ │ счет клиента N │ │

└───────────┼───────────────────────┼───────────┤

│ казначейский счет N │ │

└───────────────────────┴───────────┘

Руководитель

(уполномоченное лицо) ______________ _____________ _______________________

(должность) (подпись) (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер

(уполномоченное лицо) ______________ _____________ _______________________

(должность) (подпись) (расшифровка подписи)

"__" ___________ 20__ г.