Приложение N 21. Уведомление (рекомендуемый образец)

Приложение N 21

к Порядку осуществления

административного надзора

за лицами, освобожденными

из мест лишения свободы

Список изменяющих документов

(введено Приказом МВД России от 25.06.2014 N 534;

в ред. Приказа МВД России от 09.02.2021 N 54)

(см. текст в предыдущей редакции)

См. данную форму в MS-Word.

Рекомендуемый образец

Место ______________________________

для штампа (фамилия, имя, отчество)

______________________________

(почтовый адрес)

Уведомление

Сообщаю Вам, что административный надзор в отношении ______________________

__________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество)

установленный "__" ________ 20__ г. решением ______________________________

___________________________________________________________________________

(наименование суда)

прекращен "__" ________ 20__ г. в связи ___________________________________

___________________________________________________________________________

(основание прекращения административного надзора)

Заместитель начальника

___________________________________________________________________________

(наименование территориального органа МВД России)

__________________________________ __________________________________

(подпись) (фамилия, инициалы)