Сведения о другом родителе (усыновителе) ребенка

Сведения о другом родителе (усыновителе) ребенка <7>

----------------------------------------------------

27. Фамилия, имя, отчество (при наличии) __________________________________

___________________________________________________________________________

28. Число, месяц, год и место рождения ____________________________________

___________________________________________________________________________

29. Гражданство ___________________________________________________________

30. Место жительства ______________________________________________________

(государство, адрес)

___________________________________________________________________________

Вместе с заявлением представляю следующие документы:

___________________________________________________________________________

Я предупрежден(а), что представление поддельных, подложных или

недействительных документов либо сообщение заведомо ложных сведений влечет

за собой отклонение заявления и привлечение к ответственности,

установленной законодательством Российской Федерации.

Даю согласие на обработку персональных данных, указанных в заявлении, в

целях его рассмотрения в соответствии с Федеральным законом от 28 апреля

2023 г. N 138-ФЗ "О гражданстве Российской Федерации".

Подлинность представленных документов и достоверность изложенных

сведений подтверждаю.

_____________________________

(дата подачи заявления)

____________________

(подпись заявителя)

	Правильность заполнения заявления и наличие необходимых документов проверил. Заявление подписано в моем присутствии, подлинность подписи заявителя удостоверяю <8>.

	(должность, фамилия, инициалы должностного лица,

	принявшего документы)

	(дата)			(подпись должностного лица)
	М.П. <9>
	Заявление принято к рассмотрению		на основании
		(дата)			(статья, часть, пункт)
	Федерального закона от 28 апреля 2023 г. N 138-ФЗ "О гражданстве Российской Федерации".

	Руководитель, должностное лицо, исполняющее его обязанности, заместитель руководителя
		(наименование органа внутренних дел Российской Федерации)


	(специальное звание, классный чин)		(подпись)		(фамилия, инициалы)

М.П. <10>

Примечания:

-----------

1. К заявлению прилагаются три фотографии размером 3 x 4 см.

2. Проставляется гербовая печать Министерства внутренних дел Российской Федерации (МВД России) или его территориального органа.

3. Заявление заполняется от руки или с использованием электронных средств, без сокращений, аббревиатур (кроме общепринятых), исправлений и прочерков. Ответы на вопросы должны быть исчерпывающими. Текст, выполненный от руки, должен быть разборчивым. Если обстоятельства, необходимые для ответа на вопрос, отсутствуют, в соответствующей графе проставляется слово "нет" либо соответствующий раздел не заполняется.

4. Наименования организаций указываются так, как они назывались в период работы в них заявителя. Если заявитель является индивидуальным предпринимателем, указывается основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя. В случае прохождения военной службы указываются должность, номер и местонахождение воинской части (учреждения).

5. Если родители (усыновители) одновременно обращаются по вопросу выхода из гражданства Российской Федерации либо если с заявлением о выходе из гражданства Российской Федерации обращается единственный родитель (усыновитель), заявление о выходе из гражданства Российской Федерации ребенка оформляется на бланке заявления одного из родителей (усыновителей) либо единственного родителя (усыновителя). Если гражданство ребенка не изменяется, заявитель указывает об этом в соответствующей графе.

6. Сведения указываются в случае усыновления (удочерения) ребенка и отсутствия в свидетельстве о рождении ребенка сведений об усыновителях в качестве его родителей.

7. Сведения о другом родителе (усыновителе) ребенка не заполняются заявителем, являющимся единственным родителем (усыновителем) либо опекуном или попечителем ребенка.

8. В случае подачи заявления через другое лицо подлинность подписи заявителя свидетельствуется нотариально в соответствии с законодательством Российской Федерации.

9. Проставляется печать МВД России или его территориального органа, либо уполномоченного МВД России федерального государственного унитарного предприятия, находящегося в его ведении, либо организации, уполномоченной субъектом Российской Федерации - г. Москвой.

10. Проставляется гербовая печать МВД России или его территориального органа.

Сведения о ребенке Приложение N 5. Заявление