Приложение N 5. Сведения об узлах учета и приборах учета воды, сточных вод и местах отбора проб воды, сточных вод (форма)

Приложение N 5

к единому типовому договору

холодного водоснабжения

и водоотведения

Список изменяющих документов

(в ред. Постановления Правительства РФ от 22.05.2020 N 728)

(см. текст в предыдущей редакции)

(форма)

СВЕДЕНИЯ

об узлах учета и приборах учета воды, сточных вод и местах

отбора проб воды, сточных вод

N п/п	Показания приборов учета на начало подачи ресурса и дата их снятия	Дата опломбирования	Дата очередной поверки
1	2	3	4

N п/п	Расположение узла учета	Диаметр прибора учета, мм	Марка и заводской номер прибора учета	Технический паспорт прилагается (указать количество листов)
1	2	3	4	5

N п/п	Расположение места отбора проб	Характеристика места отбора проб	Частота отбора проб
1	2	3	4

Схема расположения узлов учета и мест отбора проб воды и сточных вод

прилагается.

Организация водопроводно- Абонент

канализационного хозяйства

_______________________________________ ___________________________________

"__" _______________ 20__ г. "__" _______________ 20__ г.