Приложение N 5. Сведения о приборах учета (узлах учета) и местах отбора проб сточных вод (форма)

Приложение N 5

к типовому договору

по транспортировке сточных вод

Список изменяющих документов

(в ред. Постановления Правительства РФ от 22.05.2020 N 728)

(см. текст в предыдущей редакции)

(форма)

СВЕДЕНИЯ

о приборах учета (узлах учета) и местах отбора проб сточных вод

N п/п

Показания приборов учета на начало подачи ресурса и дата их снятия

Дата опломбирования

Дата очередной поверки

1

2

3

4

N п/п

Расположение приборов учета (узлов учета)

Диаметр приборов учета (узлов учета), мм

Марка и заводской

номер приборов учета (узлов учета)

Технический паспорт прилагается (указать количество листов)

1

2

3

4

5

N п/п

Расположение места отбора проб сточных вод

Характеристика места отбора проб сточных вод

1

2

3

Схема расположения приборов учета (узлов учета) и мест отбора проб

сточных вод прилагается.

Организация водопроводно- Транзитная организация

канализационного хозяйства

_______________________________________ ___________________________________

"__" ____________________ 20__ г. "__" ____________________ 20__ г.