Главная
Документы
Приложение N 2. Отчет о расходах бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования, в целях финансового обеспечения которых предоставляется иной межбюджетный трансферт (форма (ежемесячно, годовая))

Приложение N 2. Отчет о расходах бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования, в целях финансового обеспечения которых предоставляется иной межбюджетный трансферт (форма (ежемесячно, годовая))

Приложение N 2

к Правилам предоставления в 2023 году

иных межбюджетных трансфертов из бюджета

Федерального фонда обязательного

медицинского страхования бюджетам

территориальных фондов обязательного

медицинского страхования субъектов

Российской Федерации и бюджету

территориального фонда обязательного

медицинского страхования г. Байконура

на дополнительное финансовое обеспечение

медицинской помощи, оказанной лицам,

застрахованным по обязательному

медицинскому страхованию, в рамках

реализации территориальных программ

обязательного медицинского

страхования в 2023 году

См. данную форму в MS-Excel.

(форма)

ОТЧЕТ

о расходах бюджета территориального фонда обязательного медицинского

страхования, в целях финансового обеспечения которых предоставляется

иной межбюджетный трансферт

на "__" __________ 20__ г.

		Коды
	Дата
Наименование субъекта Российской Федерации (г. Байконур)	по ОКТМО
Наименование территориального фонда обязательного медицинского страхования	по Сводному реестру
Наименование иного межбюджетного трансферта	НР
Периодичность: ежемесячно, годовая
Единица измерения: руб. (с точностью до второго десятичного знака)	по ОКЕИ

Наименование показателя	Код строки	Сумма
Поступил иной межбюджетный трансферт из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования в текущем финансовом году, в отчетном месяце	010
Кассовый расход средств, источником финансового обеспечения которых является иной межбюджетный трансферт, в текущем финансовом году на отчетную дату, всего	020
в том числе на выполнение территориальной программы обязательного медицинского страхования	030
Остаток средств, источником финансового обеспечения которых является иной межбюджетный трансферт, на конец отчетного периода, всего	040
из них подлежит возврату в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования	041

Руководитель территориального фонда обязательного медицинского страхования (уполномоченное лицо)
	(должность)	(подпись)	(фамилия, имя, отчество (при наличии)
Исполнитель территориального фонда обязательного медицинского страхования
	(должность)	(фамилия, имя, отчество (при наличии)	(телефон)
"__" __________ 20__ г.

VI. Подписи Сторон