Приложение N 1. Согласие на обработку персональных данных (Рекомендуемый образец)

Приложение N 1

к Порядку подготовки

индивидуальной программы

ресоциализации, социальной

адаптации и социальной реабилитации

Рекомендуемый образец

СОГЛАСИЕ

на обработку персональных данных

Я, _______________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

проживающий (проживающая) по адресу: ______________________________________

паспорт серия _____ N ______ выдан _______________________________________,

(кем и когда выдан)

Этот раздел бланка заполняется законным представителем

несовершеннолетнего

Я, _______________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения)

паспорт серия _____ N _____ выдан ________________________________________,

(кем и когда выдан)

являющийся законным представителем (мать, отец, усыновитель, опекун,

попечитель) несовершеннолетнего: _________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

несовершеннолетнего; дата рождения)

в соответствии с требованиями Федерального закона от 27 июля 2006 г.

N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие

__________________________________________________________________________,

(наименование уголовно-исполнительной инспекции)

находящейся по адресу: ____________________________________________________

(далее - Оператор), на обработку следующих персональных данных в целях

оказания содействия в ресоциализации, социальной адаптации и социальной

реабилитации:

фамилия, имя, отчество (при наличии);

пол;

дата и место рождения;

сведения об образовании (город, организация, осуществляющая

образовательную деятельность, сроки обучения, данные документов об

образовании);

сведения о месте регистрации, проживания;

паспортные данные (включая сведения о гражданстве);

идентификационный номер налогоплательщика;

номер страхового свидетельства государственного пенсионного

страхования;

сведения о воинском учете для военнообязанных;

сведения, необходимые для получения льгот;

сведения о процессе отбывания наказания (в том числе о нарушениях и

поощрениях);

контактная информация (номер домашнего и (или) мобильного телефона (при

наличии), адрес электронной почты (при наличии);

сведения о трудовом стаже;

семейное положение;

место работы;

род занятий;

вероисповедание;

национальность;

биометрические персональные данные (цветное фотоизображение);

иные данные, предоставляемые Оператором в связи с оказанием содействия

в ресоциализации, социальной адаптации и социальной реабилитации.

Я предупрежден (предупреждена), что обработка моих персональных данных

осуществляется с использованием бумажных носителей и средств вычислительной

техники, с соблюдением принципов и правил обработки персональных данных,

предусмотренных Федеральным законом от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О

персональных данных", а также необходимых правовых, организационных и

технических мер, обеспечивающих их защиту от неправомерного или случайного

доступа к ним, уничтожения, изменения, блокирования, копирования,

предоставления, распространения персональных данных, а также от иных

неправомерных действий в отношении персональных данных.

Срок действия Согласия на обработку персональных данных - с даты

подписания данного Согласия в течение всего периода ресоциализации,

социальной адаптации и социальной реабилитации в соответствии с

индивидуальной программой ресоциализации, социальной адаптации и социальной

реабилитации, а также после прекращения оказания помощи и содействия в

ресоциализации, социальной адаптации и социальной реабилитации - на срок,

установленный законодательством Российской Федерации и иными нормативными

правовыми актами.

Данное Согласие действует в период с "__" ________ 20__ г. до отзыва

согласия на обработку персональных данных.

Субъект дает согласие на передачу персональных данных путем сбора

информации, полученной в ходе применения исполнительной или

постпенитенциарной пробации по следующим направлениям ресоциализации,

социальной адаптации и социальной реабилитации:

1) восстановление и формирование социально полезных связей;

2) консультирование по социально-правовым вопросам;

3) оказание психологической помощи;

4) оказание содействия в:

а) получении лицом, в отношении которого применяется исполнительная или

постпенитенциарная пробация, документов, необходимых для реализации своих

прав;

б) трудоустройстве;

в) получении общего образования, среднего профессионального

образования, прохождении профессионального обучения, повышении квалификации

в соответствии с законодательством об образовании;

г) получении пособия по безработице;

д) получении государственной социальной помощи на основании социального

контракта в соответствии с законодательством Российской Федерации;

е) получении медицинской помощи;

ж) получении пенсионного обеспечения;

з) получении социальных услуг;

и) получении иной помощи.

Оператор может передавать обрабатываемые персональные данные Субъекта:

государственным органам и уполномоченным организациям по официальному

запросу в случаях, установленных законодательством Российской Федерации и

(или) государства, гражданином которого является Субъект, либо

международными договорами с участием Российской Федерации;

государственным органам и третьим лицам в целях обеспечения достижения

целей пробации.

Субъект дает согласие Оператору на использование своего изображения по

смыслу статьи 152.1 Гражданского кодекса Российской Федерации в целях

обеспечения открытости и прозрачности процесса применения исполнительной

или постпенитенциарной пробации.

____________ _______________ __________________________________________

(дата) (подпись) (фамилия, имя, отчество (при наличии)