Приказ Минюста России от 28.12.2017 N 285 (ред. от 29.11.2023) "Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы" (Зарегистрировано в Минюсте России...

Приложение N 5. Журнал учета телесных повреждений, травм и отравлений (Рекомендуемый образец)

Приложение N 5

к Порядку организации оказания

медицинской помощи лицам,

заключенным под стражу

или отбывающим наказание

в виде лишения свободы

См. данную форму в MS-Word.

Рекомендуемый образец

Журнал учета телесных повреждений, травм и отравлений

N п/п

Ф.И.О. лица, заключенного под стражу, или осужденного

Дата рождения

Номер камеры (отряда) или наименование учреждения УИС, направившего в СИЗО

Дата и время получения телесных повреждений, травмы или отравления

Дата и время проведения осмотра медицинским работником

Диагноз

Должность, Ф.И.О., подпись медицинского работника, выявившего телесное повреждение, травму или отравление

Должность, Ф.И.О., подпись сотрудника дежурной службы учреждения УИС, получившего заключение о наличии телесных повреждений, травм или отравления

1

2

3

4

5

6

7

8

9

Приложение N 4. Заключение о медицинском освидетельствовании на наличие телесных повреждений, травм и отравлений (Рекомендуемый образец) Приложение N 6. Журнал регистрации пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (Рекомендуемый образец)