Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Сведения об имеющих признаки подделки денежных знаках, переданных территориальным органам внутренних дел (Код формы 0409207)

См. данную форму в MS-Word.

Банковская отчетность

┌──────────────┬───────────────────────────────────┐

│Код территории│Код кредитной организации (филиала)│

│ по ОКАТО ├───────┬────────┬───────┬──────────┤

│ │по ОКПО│основной│регист-│ БИК │

│ │ │государ-│рацион-│ │

│ │ │ственный│ный но-│ │

│ │ │регист- │мер │ │

│ │ │рацион- │(/по- │ │

│ │ │ный но- │рядко- │ │

│ │ │мер │вый но-│ │

│ │ │ │мер) │ │

├──────────────┼───────┼────────┼───────┼──────────┤

│ │ │ │ │ │

└──────────────┴───────┴────────┴───────┴──────────┘

СВЕДЕНИЯ ОБ ИМЕЮЩИХ ПРИЗНАКИ ПОДДЕЛКИ ДЕНЕЖНЫХ ЗНАКАХ,

ПЕРЕДАННЫХ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫМ ОРГАНАМ ВНУТРЕННИХ ДЕЛ

Наименование кредитной организации ___________________

Почтовый адрес _______________________________________

Код формы 0409207

На нерегулярной основе

┌─────┬──────────────────────────────────────────────┬───────────┐

│Номер│ Наименование показателя (реквизита) │ Значение │

│ п/п │ денежного знака │показателя │

│ │ │(реквизита)│

├─────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │

├─────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│1 │Код валюты │ │

├─────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│2 │Дата выявления │ │

├─────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│3 │Место выявления │ │

├─────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│4 │Номинал │ │

├─────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│5 │Год образца (выпуска) │ │

├─────┼──────────────────────────────────────────────┴───────────┤

│ │Сведения о банкнотах: │

├─────┼──────────────────────────────────────────────┬───────────┤

│6 │Дополнительные реквизиты │ │

├─────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│7 │Серия и номер │ │

├─────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│8 │Способы имитации водяного знака │ │

├─────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│8.1 │Отсутствие имитации │ │

├─────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│8.2 │Тиснение бескрасочной печатной формой │ │

├─────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│8.3 │Надпечатка краской на одну из сторон │ │

├─────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│8.4 │Надпечатка краской между слоями бумаги│ │

│ │(для многослойных банкнот) │ │

├─────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│8.5 │Надпечатка маслоподобным веществом (пропитка) │ │

├─────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│8.6 │Приклейка бумажного фрагмента к одной из│ │

│ │сторон │ │

├─────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│8.7 │Гравировка бумаги (удаление верхнего слоя) │ │

├─────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│8.8 │Прочие способы │ │

├─────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│9 │Способы имитации защитных волокон │ │

├─────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│9.1 │Отсутствие имитации │ │

├─────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│9.2 │Дорисовка │ │

├─────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│9.3 │Надпечатка │ │

├─────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│9.4 │Приклейка │ │

├─────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│9.5 │Перешли с оригинала в процессе копирования │ │

├─────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│9.6 │Вклейка между слоями бумаги (для многослойных│ │

│ │банкнот) │ │

├─────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│9.7 │Прочие способы │ │

├─────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│10 │Способы имитации защитной нити │ │

├─────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│10.1 │Отсутствие имитации скрытой защитной нити │ │

├─────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│10.2 │Надпечатка краской на одну из сторон │ │

├─────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│10.3 │Надпечатка краской на внутренней поверхности│ │

│ │одного из листов (для многослойных банкнот) │ │

├─────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│10.4 │Дорисовка │ │

├─────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│10.5 │Вклейка полимерной ленты │ │

├─────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│10.6 │Вклейка бумажной полосы │ │

├─────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│10.7 │Наклейка бумажной полосы на одну из сторон │ │

├─────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│10.8 │Отсутствие имитации ныряющей защитной нити │ │

├─────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│10.9 │Надпечатка (надрисовка) расположенных на│ │

│ │поверхности бумаги блестящих участков │ │

├─────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│10.10│Припрессовка фольги │ │

├─────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│10.11│Прочие способы │ │

├─────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│11 │Люминесценция красок в УФ-лучах │ │

├─────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│11.1 │Отсутствует │ │

├─────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│11.2 │Соответствует подлинным образцам │ │

├─────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│11.3 │Не соответствует подлинным образцам │ │

├─────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│12 │Наличие ферромагнитных свойств │ │

├─────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│13 │Примененные полиграфические способы │ │

├─────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│13.1 │Металлографский │ │

├─────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│13.2 │Плоский офсетный │ │

├─────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│13.3 │Высокий │ │

├─────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│13.4 │Трафаретный │ │

├─────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│14 │Примененные репрографические способы │ │

├─────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│14.1 │Электрофотография │ │

├─────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│14.2 │Струйная печать │ │

├─────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│14.3 │Наличие репрографической печати без│ │

│ │определения типа │ │

├─────┼──────────────────────────────────────────────┴───────────┤

│ │Сведения о монете: │

├─────┼──────────────────────────────────────────────┬───────────┤

│15 │Наименование монетного двора │ │

├─────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│16 │Наличие темного следа на бумаге │ │

├─────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│17 │Звук при ударе о твердую поверхность │ │

└─────┴──────────────────────────────────────────────┴───────────┘

Заведующий кассой (кассовый работник) (Ф.И.О.)

Телефон:

"__" ________ ____ г.