Сведения о дочерних кредитных организациях - нерезидентах (Код формы 0409170)

Банковская отчетность

┌──────────────┬───────────────────────────────────┐

│Код территории│Код кредитной организации (филиала)│

│ по ОКАТО ├───────┬────────┬───────┬──────────┤

│ │по ОКПО│основной│регист-│ БИК │

│ │ │государ-│рацион-│ │

│ │ │ственный│ный но-│ │

│ │ │регист- │мер │ │

│ │ │рацион- │(/по- │ │

│ │ │ный но- │рядко- │ │

│ │ │мер │вый но-│ │

│ │ │ │мер) │ │

├──────────────┼───────┼────────┼───────┼──────────┤

│ │ │ │ │ │

└──────────────┴───────┴────────┴───────┴──────────┘

СВЕДЕНИЯ О ДОЧЕРНИХ КРЕДИТНЫХ

ОРГАНИЗАЦИЯХ - НЕРЕЗИДЕНТАХ

по состоянию на "__" ________ ____ г.

Наименование кредитной организации _________________

Почтовый адрес _____________________________________

Код формы 0409170

На нерегулярной основе

┌───────┬───────┬─────────┬─────────┬───────┬───────┬──────┬───────┬───────┬───────┬────────┐

│Наиме- │Дата и │Дата фак-│Дата фак-│Сумма │Доля │Место │Телефон│Фамилия│Имя ру-│Отчество│

│нование│номер │тического│тической │участия│участия│нахож-│руково-│руково-│ководи-│руково- │

│дочер- │разре- │приобре- │утраты │в ус- │в ус- │дения │дителя │дителя │теля │дителя │

│ней │шения │тения │кредитной│тавном │тавном │дочер-│дочер- │дочер- │дочер- │дочер- │

│кредит-│Банка │кредитной│организа-│капита-│капита-│ней │ней │ней │ней │ней │

│ной ор-│России │организа-│цией - │ле до- │ле до- │кре- │кредит-│кредит-│кредит-│кредит- │

│ганиза-│на вне-│цией - │нерези- │черней │черней │дитной│ной ор-│ной ор-│ной ор-│ной ор- │

│ции - │сение │нерези- │дентом │кредит-│кредит-│орга- │ганиза-│ганиза-│ганиза-│ганиза- │

│нерези-│средств│дентом │статуса │ной ор-│ной ор-│низа- │ции - │ции - │ции - │ции - │

│дента │в ус- │статуса │дочерней │ганиза-│ганиза-│ции - │нерези-│нерези-│нерези-│нерези- │

│ │тавный │дочерней │кредитной│ции │ции, │нере- │дента │дента │дента │дента │

│ │капитал│кредитной│организа-│ │процент│зи- │ │ │ │ │

│ │кредит-│организа-│ции кре- │ │ │дента │ │ │ │ │

│ │ной ор-│ции кре- │дитной │ │ │(ад- │ │ │ │ │

│ │ганиза-│дитной │организа-│ │ │рес) │ │ │ │ │

│ │ции - │организа-│ции - ре-│ │ │ │ │ │ │ │

│ │нерези-│ции - ре-│зидента │ │ │ │ │ │ │ │

│ │дента │зидента │ │ │ │ │ │ │ │ │

├───────┼───────┼─────────┼─────────┼───────┼───────┼──────┼───────┼───────┼───────┼────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │

└───────┴───────┴─────────┴─────────┴───────┴───────┴──────┴───────┴───────┴───────┴────────┘

Руководитель (Ф.И.О.)

М.П.

Исполнитель (Ф.И.О.)

Телефон:

"__" _________ ____ г.