Приложение N 4. Журнал сформированных справок (сведений) об уплате пенсионных взносов по договору негосударственного пенсионного обеспечения для представления в налоговый орган (Форма по КНД 1115142)

Приложение N 4

к письму ФНС России

от "__" _____ 2023 г. N ____

Форма по КНД 1115142

Код налогового органа <1>

Журнал

сформированных справок (сведений) об уплате пенсионных

взносов по договору негосударственного пенсионного

обеспечения для представления в налоговый орган

за ____ год

Данные негосударственного пенсионного фонда:

ИНН

КПП <2>

Наименование негосударственного пенсионного фонда

N п/п

Номер справки (сведения)

Номер корректировки

Налогоплательщик

Признак

Лицо, в пользу которого заключен договор <5>

Договор

Сумма расходов

Фамилия, имя, отчество <3> выдавшего справку

Дата формирования

Статус <6>

Фамилия, имя, отчество <3>

ИНН <4>

Дата рождения

Код вида документа

Серия, номер

Дата выдачи

Фамилия, имя, отчество <3>

ИНН <4>

Дата рождения

Код вида документа

Серия, номер

Дата выдачи

Дата

Номер

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

--------------------------------

<1> Указывается код налогового органа по месту нахождения негосударственного пенсионного фонда (месту нахождения обособленного подразделения негосударственного пенсионного фонда).

<2> Указывается код причины постановки на учет, присвоенный налоговым органом по месту нахождения негосударственного пенсионного фонда либо по месту нахождения обособленного подразделения негосударственного пенсионного фонда.

<3> Отчество указывается при наличии.

<4> ИНН указывается при наличии.

<5> Заполняется, если налогоплательщик не является лицом, в пользу которого заключен договор негосударственного пенсионного обеспечения (по графе 10 значение 0).

<6> Указывается "Бумажный носитель" или имя файла в формате передачи данных в электронной форме в зависимости от способа формирования сведения.