4.2.2 Интерпретация результатов, полученных при работе на приборах различных модификаций

Все приборы для измерения состава тела работают на основе расчетных формул. При этом следует учитывать, что нельзя обсуждать результаты исследований, сравнивать и отслеживать динамику показателей состава тела, полученных с помощью разных приборов для анализа состава тела.

По данным исследования [34], результаты которого получены при измерениях одного и того же человека с утра натощак и в течение последующих четырех часов на двух различных биоимпедансометрах (Inbody 720, производство Корея, измерение проводится стоя; и АВС-01 "Медасс", производство Россия, измерение проводится лежа) с разницей 5 минут, было показано, что имеются различия по абсолютному количеству жировой массы тела, тощей массы тела и общей жидкости организма на 2 - 3 кг между значениями, полученными двумя приборами (рисунки 9 - 12). Эксперимент подразумевал преднамеренное нарушение при измерениях стандартных условий биоимпедансометрии - при 6-м (посещение туалета, мочеиспускание) и 11-м (прием пищи) измерениях.

Рисунок 9. Значения абсолютного показателя

тощей массы тела (ТМТ), полученные с помощью анализатора

АВС-01 "Медасс" (9 а) и анализатора Inbody 720 (9 б)

Рисунок 10. Значения абсолютного показателя жировой массы

тела (ЖМТ), полученные с помощью анализатора АВС-01 "Медасс"

(10 а) и анализатора Inbody 720 (10 б)

Рисунок 11. Значения абсолютного показателя общей

жидкости организма (ОЖ), полученные с помощью анализатора

АВС-01 "Медасс" (11 а) и анализатора Inbody 720 (11 б)

Рисунок 12. Значения абсолютного показателя

скелетно-мышечной массы тела (СММ), полученные

с помощью анализатора АВС-01 "Медасс" (12 а)

и анализатора Inbody 720 (12 б)

При сравнении результатов измерения состава тела, полученных с помощью двух биоимпедансометров - АВС-01 "Медасс" и Inbody 720 - были выявлены достоверные различия в результатах измерений по жировой массе тела, тощей массе тела и жидкости (p < 0.05) (таблица 10).

Таблица 10. Сравнение средних показателей биоимпедансметрии

Обнаруженные различия показателей, измеренных используемыми приборами, намного выше, чем методическая ошибка и суточная вариабельность вместе взятые. Это указывает, скорее всего, на то, что есть различия в самой системе пересчетов параметров импеданса в показатели состава тела. Следовательно, одни и те же показатели состава тела не являются взаимозаменяемыми, если они получены на приборах различных фирм-производителей, в которых используются различные программы пересчета.

Также следует отметить, что суточная вариабельность основных показателей состава тела по амплитуде вполне сопоставима с допустимыми ошибками измерения, обусловленными точностью измерений. Поэтому использовать биоимпедансометрию для исследования циркадных ритмов можно только при обеспечении статически значимой выборки, позволяющей достигать достоверность эффекта за счет большого количества измерений.

При преднамеренном нарушении стандартных ограничений биоимпедансметрии было показано, что после приема пищи увеличилось содержание тощей массы тела и жидкости организма (рисунки 9, 11), но не изменилось содержание жировой массы тела (прибор Inbody 720 показала даже некоторое снижение ЖМТ), а потеря 150 мл жидкости после посещения туалета не выявило достоверных изменений ни в одном из показателей состава тела, включая содержание жидкости организма.