Эндоморфное телосложение (чистый эндоморф (7-1-1) по Шелдону). Дигестивный (Брюшной). Пикник (по Кречмеру)

Эндоморфное телосложение (чистый эндоморф (7-1-1)

по Шелдону)

Дигестивный (Брюшной)

Пикник (по Кречмеру)

00000076.png

Грудная клетка короткая, широкая, выпуклая, реберный угол тупой

Тело имеет округлые и мягкие формы из-за наличия хорошо развитого подкожного жирового слоя

Относительно крепкие конечности, короткие и широкие кисти и стопы

Относительно крупная и округлая голова, плоский контур темени

Шея короткая и массивная

Лицо широкое, красное, с мягкими чертами, изгиб профиля слабый

Волосы на голове мягкие, имеется склонность к облысению

Вторичное оволосенение - от слабого до сильно выраженного

У юношей дигестивного типа сложения высокий уровень прогестерона при некотором снижении уровня соматотропного гормона, что приводит к усилению отложения жира. Половое созревание юношей мышечного

и дигестивного типов происходит в среднем на 1,5 - 2 года раньше, чем у астеников.

В нашей стране наибольшее распространение получила конституциональная классификация, предложенная М.В. Черноруцким.

00000077.png

Черноруцкий Михаил Васильевич - советский терапевт, академик АМН (1945), заслуженный деятель науки РСФСР (1945), научные труды которого посвящены проблемам конституции и реактивности организма, ревматизма.

Изучал конституцию человека в трех главных аспектах - морфологическом функциональном и собственно клиническом, то есть значение и роль конституционального фактора в патогенезе и клинике заболеваний. Номенклатура конституциональных типов (астенический, нормостенический, гиперстенический), предложенная М.В. Черноруцким, не утратила своего значения до настоящего времени. Отнесение к тому или иному типу производилось на основании величины индекса Пинье (длина тела - (масса + объем груди в покое). У астеников индекс Пинье больше 30, у гиперстеников - меньше 10, у нормостеников находится в пределах от 10 до 30 [43, 44, 45, 46].

Черноруцкий М.В.

(1884 - 1957),

Три типа конституции по Черноруцкому характеризуются не только особенностями внешних морфологических признаков, но и функциональных свойств. Для астеников, в отличие от гиперстеников, характерно преобладание продольных размеров над поперечными, конечностей над туловищем, грудной клетки над животом. Сердце и паренхиматозные органы у них относительно малых размеров, легкие удлинены, кишечник короткий, брыжейка длинная, диафрагма расположена низко. Отмечены различия и физиологических показателей: у них понижено артериальное давление, ускорено капиллярное кровообращение, увеличена жизненная емкость легких, уменьшены секреция и моторика желудка, всасывательная способность кишечника, уменьшены гемоглобин крови, число эритроцитов. Отмечаются гипофункция надпочечников и половых желез и гиперфункция щитовидной железы и гипофиза. Основной обмен повышен, обмен белков, жиров и углеводов ускорен, преобладают процессы диссимиляции; снижено содержание в крови холестерина, мочевой кислоты, сахара, нейтрального жира, кальция [43, 44, 45, 46].

00000078.png

Штефко Владимир Германович (1893 - 1945), профессор, выдающийся патологоанатом, антрополог, основатель отечественной школы возрастной морфологии

Серьезным затруднением в использовании соматотипа, как прогностического фактора у детей, в период роста (когда это наиболее важно), является его сравнительно поздняя окончательная дифференциация и определенная субъективность оценки типов даже в самой известной из конституциональных схем, предложенной почти 70 лет назад В.Г. Штефко и А.Д. Островским [47, 48].

Оценка соматотипа детей по Штефко-Островскому (1929 г.) [47]

00000079.png

Разнообразие конституциональных классификаций происходит из взаимосочетания трех главных признаков конституции: размеры тела (продольные), доминирующий тип обмена веществ (массивность), вид реагирования. Согласно современным представлениям, в формировании конституции равноправное участие принимает как внешняя среда, так и наследственность.

Наследственно детерминируются главные признаки конституции - продольные размеры тела и доминирующий тип обмена веществ, причем последний наследуется лишь в том случае, если в одной и той же местности жили постоянно два-три поколения людей. Комбинации этих признаков определяют степень схожести многих людей друг с другом, что позволяет объединять их в три-четыре основных конституциональных типа.

Второстепенные признаки конституции (поперечные размеры) определяются условиями жизни человека, реализуясь в чертах его индивидуальности. Они наиболее тесно связаны с полом, возрастом, профессией индивида, а также с влиянием на организм внешней среды.