XI. Юридические адреса сторон

36. Страховщик _______________________________________________

__________________________________________________________________

37. Учреждение _______________________________________________

__________________________________________________________________

К настоящему Договору прилагаются:

1. Перечень видов и объемов медицинской помощи.

2. Согласованный режим работы Учреждения.

Страховщик: Учреждение:

М.П. М.П.

"__"_________ 19__ г. "__"__________ 19__ г.