Приложение N 7. Справка (Рекомендуемый образец)

Приложение N 7

к Порядку (п. 4)

Рекомендуемый образец

(гриф секретности)

Угловой штамп

с действительным наименованием органа федеральной службы безопасности

СПРАВКА

Сообщаю, что _________________________________________________________,

(воинское звание, фамилия, имя и отчество (при наличии),

__________________________________________________________________________,

воинская должность)

проходящий(ая) военную службу по контракту в органах федеральной службы

безопасности, __ __________ 20__ г. признан(а) Центральной военно-врачебной

комиссией ФСБ России не годным(ой) к военной службе по состоянию здоровья

вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания (ненужное

зачеркнуть), полученных при исполнении обязанностей военной службы в

случаях, предусмотренных подпунктом "а" пункта 1 статьи 37 Федерального

закона от 28 марта 1998 г. N 53-ФЗ "О воинской обязанности и военной

службе", награжден(а) в связи с таким участием государственной наградой

Российской Федерации _____________________________________________________,

(наименование государственной награды Российской

Федерации)

является ветераном боевых действий в связи с исполнением таких обязанностей

и изъявил(а) желание продолжить военную службу по контракту.

Справка выдана для решения вопроса о выплате единовременного пособия в

соответствии с частью 12.1 статьи 3 Федерального закона от 7 ноября 2011 г.

N 306-ФЗ "О денежном довольствии военнослужащих и предоставлении им

отдельных выплат".

Руководитель (начальник) органа федеральной службы безопасности

(подпись)

(инициалы и фамилия)

М.П.