Приложение N 6. Заявление о снятии воздушного судна с государственного учета экспериментальных воздушных судов (рекомендуемый образец)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о снятии воздушного судна с государственного учета

экспериментальных воздушных судов

Прошу снять с государственного учета экспериментальных воздушных судов

______________ учетный опознавательный знак ______ (заводской номер _____),

тип воздушного

судна

принадлежащее (принадлежащий) _____________________________________________

сокращенное (при наличии) наименование

__________________________________________________________________________,

собственника воздушного судна

и выдать на него свидетельство о снятии с государственного учета

экспериментальных воздушных судов в связи _________________________________

причины исключения воздушного

__________________________________________________________________________.

судна из государственного учета экспериментальных воздушных судов

Данные о воздушном судне:

-------------------------

1. Тип воздушного судна ___________________________________________________

2. Тип и количество двигателей ____________________________________________

3. Заводской номер ________________________________________________________

4. Дата изготовления (выпуска) ____________________________________________

5. Масса конструкции ___________________, центровка _______________________

6. Максимальная взлетная масса ____________________________________________

7. Категория воздушного судна _____________________________________________

8. Назначение воздушного судна ____________________________________________

9. Место базирования ______________________________________________________

РЕКВИЗИТЫ:

Собственника:

Наименование __________________________________________________________

полное и сокращенное (при наличии) наименование

собственника воздушного судна на русском языке

_______________________________________________________________________

полное и сокращенное (при наличии) наименование собственника воздушного

судна на английском языке

Адрес юридического лица в пределах места нахождения юридического лица

_______________________________________________________________________

Основной государственный регистрационный номер (далее - ОГРН) _________

Идентификационный номер налогоплательщика (далее - ИНН) _______________

Телефон (телефакс (при наличии) _______________________________________

Адрес электронной почты (при наличии) _________________________________

Эксплуатанта:

Наименование __________________________________________________________

полное и сокращенное (при наличии) наименование

эксплуатанта воздушного судна на русском языке

_______________________________________________________________________

полное и сокращенное (при наличии) наименование эксплуатанта воздушного

судна на английском языке

Адрес юридического лица в пределах места нахождения юридического лица

_______________________________________________________________________

ОГРН __________________________________________________________________

ИНН ___________________________________________________________________

Телефон (телефакс (при наличии) _______________________________________

Адрес электронной почты (при наличии) _________________________________

Руководитель авиационной организации -

эксплуатанта воздушного судна __________________________________

подпись, расшифровка подписи

________________

дата

М.П. (при наличии)