Приложение N 12. Акт о числе избирателей, принявших участие в выборах на основании заявлений о включении в список избирателей по месту нахождения

Приложение N 12

к Инструкции по составлению,

уточнению и использованию списков

избирателей на выборах Президента

Российской Федерации

Выборы Президента Российской Федерации

______________________________

(дата проведения выборов)

(наименование субъекта Российской Федерации)

АКТ

о числе избирателей, принявших участие в выборах на основании заявлений о включении в список избирателей по месту нахождения

(дата составления акта)

Участковая избирательная комиссия избирательного участка N _____________

Число избирателей, принявших участие в выборах на основании заявлений о включении в список избирателей по месту нахождения

(цифрами и прописью)

Председатель участковой избирательной комиссии

(подпись)

(фамилия, инициалы)