Приложение N 16. Карточка учета переплат и незаконно полученных сумм пенсий (пособия) по пенсионному делу

Приложение N 16

к Инструкции

См. данную форму в MS-Word.

N ______________________________________

(раздел и порядковая запись в реестре)

КАРТОЧКА

УЧЕТА ПЕРЕПЛАТ И НЕЗАКОННО ПОЛУЧЕННЫХ СУММ ПЕНСИЙ

(ПОСОБИЯ) ПО ПЕНСИОННОМУ ДЕЛУ N _________

1. Фамилия, имя, отчество и адрес лица, с которого подлежит взысканию переплата или незаконно полученная сумма пенсии (пособия) ________________________________________________________ __________________________________________________________________

2. Причины переплаты или обстоятельства незаконного получения пенсии или пособия _______________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________

┌─────┬────────┬─────────┬─────┬────┬─────────┬───────┬──────────┐

│Дата │Наимено-│ Сумма │Взыс-│Спи-│Передано │Остаток│Примечание│

│запи-│вание │переплаты│кано │сано│ для │ │ │

│си │докумен-│ │ │ │взыскания│ │ │

│ │та, пос-├───┬─────┤ │ ├────┬────┤ │ │

│ │луживше-│вы-│при- │ │ │в │в │ │ │

│ │го осно-│яв-│нято │ │ │дру-│дру-│ │ │

│ │ванием │ле-│от │ │ │гие │гие │ │ │

│ │для уче-│но │дру- │ │ │ор- │ве- │ │ │

│ │та пере-│ │гих │ │ │ганы│дом-│ │ │

│ │платы │ │орга-│ │ │УИС │ства│ │ │

│ │или не- │ │нов │ │ │ │ │ │ │

│ │законно │ │УИС │ │ │ │ │ │ │

│ │получен-│ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ной сум-│ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │мы пен- │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │сии (по-│ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │собия) │ │ │ │ │ │ │ │ │

├─────┼────────┼───┼─────┼─────┼────┼────┼────┼───────┼──────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │

├─────┼────────┼───┼─────┼─────┼────┼────┼────┼───────┼──────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

Начальник ФЭУ

_____________________________

"__" __________ 200_ г.

Приложение N 15 Приложение N 17