Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку
Инструкция Банка России от 14.01.2004 N 109-И (ред. от 14.08.2009, с изм. от 12.11.2009) "О порядке принятия Банком России решения о государственной регистрации кредитных организаций и выдаче лицензий на осуществление банковских операций"...

II. Сведения об обособленном подразделении

│ II│ СВЕДЕНИЯ ОБ ОБОСОБЛЕННОМ │ │ │ │

│ │ ПОДРАЗДЕЛЕНИИ │ │ │ │

├───┼────────────────────────────────────┼─────────┼──────┼──────┤

│ 8│Вид подразделения│ │ │ │

│ │(представительство, филиал) │ │ │ │

├───┼────────────────────────────────────┼─────────┼──────┼──────┤

│ 9│Наименование подразделения │ │ │ │

├───┼────────────────────────────────────┼─────────┼──────┼──────┤

│ 10│Местонахождение (адрес) │ │ │ │

├───┼────────────────────────────────────┼─────────┼──────┼──────┤

│ 11│Номера телефонов, факсов │ │ │ │

├───┼────────────────────────────────────┼─────────┼──────┼──────┤

│ 12│Фамилия, имя, отчество руководителя │ │ │ │

├───┼────────────────────────────────────┼─────────┼──────┼──────┤

│ 13│Фамилия, имя, отчество заместителя│ │ │ │

│ │(заместителей) руководителя │ │ │ │

├───┼────────────────────────────────────┼─────────┼──────┼──────┤

│ 14│Фамилия, имя, отчество главного│ │ │ │

│ │бухгалтера │ │ │ │

├───┼────────────────────────────────────┼─────────┼──────┼──────┤

│ 15│Фамилия, имя, отчество заместителя│ │ │ │

│ │(заместителей) главного бухгалтера │ │ │ │

├───┼────────────────────────────────────┼─────────┼──────┼──────┤

│ 16│Перечень банковских операций и│ │ │ │

│ │сделок, право на осуществление│ │ │ │

│ │которых делегировано филиалу (в│ │ │ │

│ │соответствии с положением о данном│ │ │ │

│ │подразделении) │ │ │ │

├───┼────────────────────────────────────┼─────────┼──────┼──────┤

│ 17│Наименование органа управления│ │ │ │

│ │кредитной организации, принявшего в│ │ │ │

│ │соответствии с уставом кредитной│ │ │ │

│ │организации решение об открытии (о│ │ │ │

│ │закрытии) подразделения │ │ │ │

├───┼────────────────────────────────────┼─────────┼──────┼──────┤

│ 18│Дата принятия решения об открытии (о│ │ │ │

│ │закрытии) подразделения │ │ │ │

├───┼────────────────────────────────────┼─────────┼──────┼──────┤

│ 19│Головной офис кредитной организации,│ │ │ │

│ │имеющей филиалы (другой филиал│ │ │ │

│ │кредитной организации), на баланс│ │ │ │

│ │которого переданы активы и пассивы│ │ │ │

│ │закрытого филиала │ │ │ │

└───┴────────────────────────────────────┴─────────┴──────┴──────┘

____________________________ ___________ _____________________

(должность уполномоченного (подпись) (фамилия, инициалы)

лица кредитной организации)

М.П. кредитной организации

"__" _________ 20__ года

Примечания. 1. Сведения в графе 3 по строкам 1 и 2 указываются в соответствии с титульным листом устава кредитной организации.

2. При открытии филиала кредитной организации в строках 12 - 15 указывается информация о кандидатах на должности его руководителя, заместителя (заместителей) руководителя, главного бухгалтера, заместителя (заместителей) главного бухгалтера.

3. При внесении изменения в сведения об обособленном подразделении кредитной организации обязательно заполняются графа 3 по строкам 1 - 3, 8, 9 и графы 3 - 5 по строке, по которой происходит изменение.

4. При направлении уведомления об изменении реквизитов (о закрытии) филиала в названии уведомления должен быть указан порядковый номер филиала, присвоенный Банком России.

5. При направлении кредитной организацией уведомления в случае открытия представительства (изменения реквизитов представительства в части сведений о его руководителе и (или) главном бухгалтере (их заместителях) после подписи уполномоченного лица кредитной организации, оттиска ее печати и даты подписания уведомления приводится текст следующего содержания:

"Я, ______________________________________, согласен (согласна)

(фамилия, имя, отчество, адрес

руководителя или главного бухгалтера

(заместителя руководителя или главного

бухгалтера) представительства, номер

основного документа, удостоверяющего

личность, сведения о дате выдачи

указанного документа и выдавшем

органе)

с обработкой (путем включения в соответствующие базы данных)

Банком России (адрес Банка России: г. Москва, ул. Неглинная, 12,

107016) содержащихся в настоящем уведомлении моих персональных

данных в целях осуществления Банком России контрольных и надзорных

функций. Данное согласие действует до даты его отзыва мною путем

направления в Банк России или соответствующее территориальное

учреждение Банка России письменного сообщения об указанном отзыве

в произвольной форме, если иное не установлено законодательством

Российской Федерации.

___________ ______________________________________________________

(подпись) (фамилия, инициалы руководителя или главного

бухгалтера заместителя (руководителя или главного

бухгалтера) представительства)".

I. Сведения о кредитной организации Приложение 12