1. Сведения об участнике (правопреемнике участника), которому выплачено гарантийное возмещение

N п/п

Ф.И.О., дата рождения

Реквизиты документа, удостоверяющего личность

Адрес регистрации по месту жительства

Номер мобильного телефона

Адрес электронной почты