Приложение. Аналитический отчет, подтверждающий оказание государственных услуг (выполнение работ) (форма)

Приложение

к Правилам осуществления

контроля за выполнением

государственного задания на оказание

государственных услуг (выполнение

работ) федеральными государственными

учреждениями, подведомственными

Министерству промышленности

и торговли Российской Федерации,

и федеральными государственными

учреждениями, в отношении которых

Министерство промышленности

и торговли Российской Федерации

осуществляет отдельные функции

и полномочия учредителя, утвержденным

приказом Министерства промышленности

и торговли Российской Федерации

от 30 сентября 2019 г. N 3617

Список изменяющих документов

(введено Приказом Минпромторга России от 30.12.2020 N 4792;

в ред. Приказа Минпромторга России от 27.01.2022 N 181)

(см. текст в предыдущей редакции)

(форма)

Аналитический отчет,

подтверждающий оказание государственных услуг

(выполнение работ)

за отчетный период: _______________________________________________________

(периодичность: ежемесячная, ежеквартальная, годовая)

Полное наименование учреждения: ___________________________________________

ИНН: ______________________________________________________________________

Место нахождения: _________________________________________________________

Наименование департамента Министерства промышленности и торговли Российской

Федерации: ________________________________________________________________

Наименование государственной услуги (работы): _____________________________

Номер реестровой записи государственной услуги (работы): __________________

Аналитическая информация об оказанной государственной услуге (выполненной

работе):

сведения о результатах достижения установленных в государственном

задании на оказание государственных услуг (выполнение работ) (далее -

государственное задание) показателей, характеризующих объем (содержание)

и (или) качество оказанных государственных услуг (выполненных работ) (при

установлении в государственном задании):

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________;

сведения о достижении показателей (индикаторов) государственного

задания, роли показателей (индикаторов) государственного задания в

достижении целей и решении задач основного мероприятия подпрограммы

соответствующей государственной программы Российской Федерации (в случае

если такие показатели (индикаторы) установлены в государственном задании):

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________;

сведения о категориях потребителей государственной услуги (работы):

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________;

иная информация об оказании государственных услуг (выполнения работ)

(при наличии):

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

Приложение: (прикладываются документы, подтверждающие указываемые

в настоящем аналитическом отчете сведения (при наличии)

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

Руководитель (заместитель руководителя) учреждения

(Подпись)

(фамилия, имя, отчество (последнее при наличии)

(Дата)

М.П.

Исполнитель

(Подпись)

(фамилия, имя, отчество (последнее при наличии)

(Контактный телефон)