II. Общие положения

2.1. Эпидемиологическую опасность для человека представляют находящиеся в воздухе и на поверхностях помещений патогенные и условно-патогенные микроорганизмы: вегетативные и споровые формы бактерий (включая возбудителей туберкулеза), грибов (возбудители кандидозов и дерматофитий, плесневые грибы), вирусы. Данные микроорганизмы могут вызывать инфекционные болезни человека, а в условиях медицинских организаций могут являться причиной инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (далее - ИСМП).

2.2. При выборе методов обеззараживания и дезинфекционных средств учитываются превалирующий вид микроорганизма, циркулирующего в помещениях, и существующая эпидемиологическая ситуация, а также резистентность микроорганизмов к антибактериальным препаратам, химическим дезинфицирующим средствам. При наличии нескольких возбудителей с различной устойчивостью к применяемым средствам дезинфекции используют режимы, эффективные в отношении наиболее устойчивых микроорганизмов.

2.3. Классы чистоты, допустимые уровни бактериальной обсемененности воздушной среды помещений и соответствующая им эффективность очистки и обеззараживания воздуха <1>, а также кратность воздухообмена для помещений конкретного назначения организаций общественного назначения соответствующего профиля определяются в соответствии с санитарно-эпидемиологическими требованиями <2>.

--------------------------------

<1> Примечание. В целях использования данных МР:

- под очисткой воздуха понимается процесс удаления из воздуха взвешенных частиц, включая микроорганизмы, и газообразных примесей;

- под обеззараживанием воздуха понимается процесс уничтожения (или удаления) микроорганизмов, находящихся в воздухе.

<2> Глава IV, приложение 3 СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг", утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 24.12.2020 N 44 (зарегистрировано Минюстом России 30.12.2022, регистрационный N 61953), с изменениями, внесенными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 14.04.2022 N 12 (зарегистрировано Минюстом России 15.04.2022, регистрационный N 68213) (далее - СП 2.1.3678-20); главы IV, XLIV СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.01.2021 N 4 (зарегистрировано в Минюсте России 15.02.2021, регистрационный N 62500), с изменениями, внесенными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 11.02.2022 N 5 (зарегистрировано Минюстом России 01.03.2022, регистрационный N 67587); от 25.05.2022 N 16 (зарегистрировано Минюстом России 21.06.2022, регистрационный N 68934) (далее - СанПиН 3.3686-21); пункт 2.7.1 главы II СП 2.4.3648-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям воспитания и обучения, отдыха и оздоровления детей и молодежи", утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.09.2020 N 28 (зарегистрировано Минюстом России 18.12.2020, регистрационный N 61573); главы I, II СанПиН 1.2.3685-21 "Гигиенические нормативы и требования к обеспечению безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания", утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.01.2021 N 2 (зарегистрировано Минюстом России 29.01.2021, регистрационный N 62296) (далее - СанПиН 1.2.3685-21).

В медицинских организациях в помещениях класса чистоты А (особо чистые) и Б (чистые) используют технологии (оборудование) обеззараживания воздуха, обеспечивающие бактерицидную эффективность обеззараживания воздуха не менее 99% <3>.

--------------------------------

<3> Пункт 4.5.19 главы IV СП 2.1.3678-20.

В остальных организациях общественного назначения рекомендуется использовать технологии (оборудование), обеспечивающие бактерицидную эффективность обеззараживания воздуха не менее 90%.

2.4. Производственный контроль за показателями микробной обсемененности воздушной среды осуществляется в помещениях медицинских организаций и в помещениях других организаций общественного назначения в соответствии с санитарно-эпидемиологическими требованиями <4>. Отбор проб воздуха на микробиологические и химические исследования проводится при выключенных установках для обеззараживания воздуха, если их работа допускается в отсутствие людей, и при включенных установках для обеззараживания воздуха, если их работа допускается в присутствии людей.

--------------------------------

<4> Пункт 2.1 главы II, пункт 4.5.30 главы IV СП 2.1.3678-20; пункты 5, 11 главы II, пункт 82 главы III, пункты 3429, 3533 главы XLIV СанПиН 3.3686-21.

2.5. Для обеспечения нормативных показателей <5> по микробиологическому загрязнению воздуха помещений и снижения общей микробной обсемененности воздуха в присутствии людей могут быть использованы установки (оборудование) очистки и обеззараживания воздуха, встроенные в системы вентиляции, а также автономные установки (оборудование) очистки и обеззараживания воздуха.

--------------------------------

<5> Глава IV СП 2.1.3678-20; главы IV, XLIV СанПиН 3.3686-21.

2.6. В целях предотвращения негативных воздействий факторов среды обитания в организациях общественного назначения при использовании установок (оборудования) для очистки и обеззараживания воздуха должны выполняться санитарно-эпидемиологические требования <6>.

--------------------------------

<6> Главы I, II, V СанПиН 1.2.3685-21; главы II, III, XLIV СанПиН 3.3686-21; глава II СП 2.2.3670-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к условиям труда", утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 02.12.2020 N 40 (зарегистрировано Минюстом России 29.12.2020, регистрационный N 61893).

2.7. С целью комплексного исследования микробной обсемененности воздуха в помещениях рекомендуется определять содержание микроорганизмов колониеобразующих единиц (КОЕ), Staphylococcus aureus, плесневых и дрожжевых грибов в 1 м³ воздушной среды и другие показатели <7>.

--------------------------------

<7> Пункт 9.2 главы 9 Р 3.5.1904-04.

Для контроля обеззараживания воздуха в помещениях в зависимости от эпидемиологической ситуации воздух может дополнительно исследоваться на содержание соответствующего микроорганизма.

2.8. При наличии в организациях общественного назначения централизованных систем кондиционирования и увлажнения воздуха в целях профилактики легионеллеза микробиологический контроль данных систем на наличие легионелл проводится согласно санитарно-эпидемиологическим требованиям <8>.

--------------------------------

<8> Пункт 3215 главы XLII СанПиН 3.3686-21.

Кондиционирующие установки небольшой мощности без увлажнения воздуха (т.е. не имеющие емкостей увлажнения воздуха или сбора конденсата), а также сплит-системы контролю на легионеллы не подлежат <9>.

--------------------------------

<9> Подпункт 2 пункта 3215 главы XLII СанПиН 3.3686-21.

2.9. Обеззараживание воздуха в помещениях выполняется в комплексе санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при проведении всех видов профилактической дезинфекции, генеральных уборок, заключительной дезинфекции.

Для очистки и обеззараживания воздуха допускается использовать установки (оборудование), дезинфекционные средства, разрешенные к применению на территории Российской Федерации, <10> в соответствии с инструкцией по эксплуатации (применению).

--------------------------------

<10> Разделы 17, 20 главы II Единых санитарно-эпидемиологических и гигиенических требований к продукции (товарам), подлежащей санитарно-эпидемиологическому надзору (контролю), утвержденных Решением Комиссии Таможенного союза от 28.05.2010 N 299 (далее - Единые санитарно-эпидемиологические и гигиенические требования).

При оказании медицинской помощи используется оборудование для обеззараживания воздуха, имеющее регистрационное удостоверение медицинского изделия <11>.

--------------------------------

<11> Статья 38 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

2.10. Эксплуатация установок (оборудования) для обеззараживания воздуха осуществляется в соответствии с настоящими МР и инструкцией по эксплуатации (применению) данных установок (оборудования).

Необходимое количество установок (оборудования) для обеззараживания воздуха, а также частота обработок определяется исходя из производительности применяемых моделей установок (оборудования), обрабатываемого объема помещения, особенностей функционирования объекта, уровня микробной обсемененности воздуха.

2.11. Системы вентиляции и кондиционирования воздуха обеззараживаются при проведении плановой профилактической дезинфекции, дезинфекции по эпидемиологическим и санитарно-гигиеническим показаниям и, при необходимости, заключительной дезинфекции.

2.12. В организациях общественного назначения, использующих установки (оборудование) для очистки и обеззараживания воздуха, рекомендуется назначать ответственных лиц, организовывать инструктаж по правилам эксплуатации и мерам безопасности в соответствии с инструкцией к установкам (оборудованию) персонала, эксплуатирующего такие установки (оборудование), и обеспечивать контроль соблюдения режима использования установок (оборудования), требований безопасности и, при необходимости, средств индивидуальной защиты (далее - СИЗ).

С целью предупреждения возникновения травм, отравлений и других неблагоприятных последствий, возможных при нарушении правил эксплуатации оборудования, предназначенного для применения в отсутствие людей, рекомендуется предпринять дополнительные меры, направленные на исключение пребывания людей в обрабатываемых помещениях (например, световая, голосовая, звуковая сигнализация, объявления по громкоговорящей связи, обходы).

2.13. В организациях общественного назначения рекомендуется вести учет информации о мероприятиях по очистке и обеззараживанию воздуха (в том числе с использованием программных продуктов), включая информацию об обрабатываемом помещении (адрес, наименование, площадь, объем помещения), дату и время обработки, параметры обработки (наименование и длительность работы установки (оборудования), наименование и фактический расход дезинфицирующего средства (при его использовании)), Ф.И.О. ответственного лица, осуществляющего обработку данного помещения.

2.14. В случае появления запаха озона после обработки помещения установкой (оборудованием) для очистки и обеззараживания воздуха необходимо кратковременное проветривание (не менее 15 мин) помещения посредством естественной или механической вентиляции до исчезновения запаха озона.

Существуют установки (оборудование) со встроенными системами противоозоновой защиты, которые обеспечивают автоматизированный контроль концентрации озона.