Акт визуального и измерительного контроля (рекомендуемый образец)

(рекомендуемый образец)

___________________________________________________________________________

(наименование юридического лица или индивидуального предпринимателя)

______________________________________

(Дата и место проведения контроля)

АКТ N ____ от __________

визуального и измерительного контроля

1. В соответствии с наряд-заказом (заявкой) ______________________ выполнен

(номер)

__________________________ контроль _______________________________________

(указать вид контроля (наименование и размеры контролируемого

визуальный, измерительный) объекта,

___________________________________________________________________________

шифр документации, ТУ, чертежи, плавка (партия), номер объекта контроля)

Контроль выполнен согласно ________________________________________________

(наименование и/или шифр

технической документации)

2. Объемы контроля ________________________________________________________

3. Средства контроля ______________________________________________________

4. При контроле выявлены следующие дефекты ________________________________

характеристика дефектов (форма,

___________________________________________________________________________

размеры, расположение и/или ориентация для конкретных объектов)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

5. Заключение по результатам визуального и измерительного контроля

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Контроль выполнил _________________________________________________________

уровень квалификации, N квалификационного удостоверения, фамилия, имя,

отчество (при наличии) подпись

Руководитель работ по визуальному

и измерительному контролю _________________________________________________

фамилия, имя, отчество (при наличии), подпись