График измерения содержания пыли в рудничной атмосфере переносными средствами измерений (рекомендуемая форма)

(рекомендуемая форма)

УТВЕРЖДАЮ

Главный инженер шахты

______________________

"__" _________ 20__ г.

ГРАФИК

измерения содержания пыли в рудничной атмосфере переносными

средствами измерений

Шахта _____________

на ___ квартал 20__ г.

Наименование горной выработки (помещения)

Место измерения (рабочее место)

Время проведения измерения

Количество замеров (проб)

Примечание

дата

смена

1

2

3

4

5

6

Начальник участка АБ ______________________________________________________

(подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии))