Акт сдачи в эксплуатацию пассивного средства локализации взрывов (рекомендуемая форма)

УТВЕРЖДАЮ

Главный инженер шахты

_____________________

"__" __________ 20__ г.

АКТ

сдачи в эксплуатацию пассивного средства локализации взрывов

На шахте ____________________ техническим отделом

(название шахты, к какой угольной компании шахта относится)

разработана документация на установку пассивного средства локализации

взрывов в горной выработке, которая включена в раздел "Взрывозащита шахты"

проекта.

В соответствии с разработанной документацией на шахте установлен

__________________________________________________________________________;

(тип заслона - сланцевый или водяной)

Горная выработка _____________________________________________________;

Пассивное средство локализации взрывов N _____________________________,

комплектация _____________________________________________________________.

(количество инертной пыли или воды, основные технические характеристики)

На участке АБ заведены журналы по обслуживанию, контролю и эксплуатации

пассивных средств локализации взрывов, а у каждого места установки средства

в шахте укреплен аншлаг установленного образца.

Персонал, осуществляющий контроль состояния пассивного средства

локализации взрывов, ознакомлен с устройством и правилами его эксплуатации.

Пассивное средство локализации взрывов принято в эксплуатацию.

Главный инженер шахты

__________________________________________________

(подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии))

Начальник участка АБ

__________________________________________________

(подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии))

Начальник участка

__________________________________________________

(подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии))