БЛАНК РЕГИСТРАЦИИ ЦЕН И ТАРИФОВ НА ТОВАРЫ И ПЛАТНЫЕ УСЛУГИ НАСЕЛЕНИЮ (Форма N 1 - потребительские цены)

┌─────────────────────────────────────────────────────────┐

│ ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ │

└─────────────────────────────────────────────────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────┐

│ Нарушение порядка представления статистической │

│ информации, а равно представление недостоверной │

│ статистической информации влечет ответственность, │

│ установленную статьей 13.19 Кодекса Российской Федерации│

│ об административных правонарушениях от 30.12.2001 │

│ N 195-ФЗ, а также статьей 3 Закона Российской Федерации │

│ от 13.05.92 N 2761-1 "Об ответственности за нарушение │

│ порядка представления государственной статистической │

│ отчетности" │

└─────────────────────────────────────────────────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────┐

│ БЛАНК РЕГИСТРАЦИИ ЦЕН И ТАРИФОВ НА ТОВАРЫ И ПЛАТНЫЕ │

│ УСЛУГИ НАСЕЛЕНИЮ │

└─────────────────────────────────────────────────────────┘

Код ОКУД ┌─────────────────────────┐ ┌──────────────────────┐

┌───────┐ │Заполняют органы государ-│ │ Форма N 1 - │

│1616301│ │ственной статистики (по │ │ потребительские цены │

└───────┘ │перечню, установленному │ └──────────────────────┘

│Госкомстатом России) по │

│результатам регистрации │ Утверждена

│цен по состоянию на 23 - │ Постановлением

│25 число текущего месяца │ Госкомстата России

└─────────────────────────┘ от 02.08.2002 N 164

┌────────────┬────────┬─────┬───────────────┬───────────────┬───────────────┬───────────────┐

│Наименование│Характе-│Объем│_______ ____ г.│_______ ____ г.│_______ ____ г.│_______ ____ г.│

│предприятия │ристика │(вес)│(месяц) │(месяц) │(месяц) │(месяц) │

│ торговли, │товара │упа- │ (данные │ │ │ │

│сферы услуг,│(услуги)│ковки│ последней │ │ │ │

│ рынка │ │ │ регистрации) │ │ │ │

│ │ │ ├───────────────┼───────────────┼───────────────┼───────────────┤

│ │ │ │ Цена (тариф), │ Цена (тариф), │ Цена (тариф), │ Цена (тариф), │

│ │ │ │ рублей │ рублей │ рублей │ рублей │

│ │ │ ├───────┬───────┼───────┬───────┼───────┬───────┼───────┬───────┤

│ │ │ │за упа-│за ед. │за упа-│за ед. │за упа-│за ед. │за упа-│за ед. │

│ │ │ │ковку │изме- │ковку │изме- │ковку │изме- │ковку │изме- │

│ │ │ │ │рения │ │рения │ │рения │ │рения │

│ │ │ │ │товара │ │товара │ │товара │ │товара │

├────────────┼────────┼─────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │

├────────────┴────────┴─────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┤

│ Отечественные товары │

├────────────┬────────┬─────┬───────┬───────┬───────┬───────┬───────┬───────┬───────┬───────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├────────────┼────────┼─────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├────────────┼────────┼─────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├────────────┴────────┴─────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┤

│ Импортные товары │

├────────────┬────────┬─────┬───────┬───────┬───────┬───────┬───────┬───────┬───────┬───────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├────────────┼────────┼─────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├────────────┼────────┼─────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└────────────┴────────┴─────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┘

Руководитель

организации ________________ _____________

(Ф.И.О.) (подпись)

Должностное лицо,

ответственное за

составление формы ______________ ________________ _____________

(должность) (Ф.И.О.) (подпись)

__________________ "__" ____________ 20__ год

(номер контактного (дата составления

телефона) документа)