Приложение № 3
к распоряжению Росгидромета
от 18.09.2023 № 328-р
Департамент Федеральной службы
по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды по  

	федеральному округу

ЗАЯВЛЕНИЕ
ОБ ИЗМЕНЕНИИ ОХРАННОЙ ЗОНЫ СТАЦИОНАРНОГО ПУНКТА НАБЛЮДЕНИЙ ЗА СОСТОЯНИЕМ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ, ЕЕ ЗАГРЯЗНЕНИЕМ
(от заинтересованных граждан, юридических лиц, органов государственной власти
или органов местного самоуправления)

(Ф.И.О. гражданина; полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование организации)
	,

адрес места нахождения  	,
(с указанием индекса, почтового адреса)
	,

ОГРН (ОГРНИП)  
(государственный регистрационный номер записи о создании

юридического лица и данные документа, подтверждающего факт внесения сведений

о юридическом лице в ЕГРЮЛ с указанием адреса
	,
местонахождения органа, осуществившего государственную регистрацию)
ИНН  
(идентификационный номер налогоплательщика)
на основании п. 11 ст. 26 Федерального закона от 03.08.2018 № 342-ФЗ «О внесении изменений в Градостроительный кодекс Российской Федерации и отдельные законодательные акты Российской Федерации» просит изменить охранную зону стационарного пункта наблюдений в связи с (нужное указать):
1. Изменением требования к предельным размерам указанной зоны, которые меньше, чем

размер ранее установленной зоны * –		.	
* изменение охранной зоны осуществляется Департаментом Росгидромета путем принятия решения об установлении охранной зоны.
2. Отсутствием ограничений использования земельных участков, которые были ранее

установлены в границах указанной зоны –		.	
	,
(наименование и вид объекта, в охранную зону которого вносятся изменения)
расположенного  
(адрес или месторасположение объекта)

на земельном участке с кадастровым/условным №  	,

на части акватории водного объекта  	.
(сведения о части акватории, на которой расположен объект)
Приложение:	Сведения о границах охранной зоны, содержащие графическое
описание местоположения границ охранной зоны, перечень координат характерных точек этих границ в системе координат, установленной
для ведения Единого государственного реестра недвижимости
	
	на		л. в 1 экз.	

					
(должность руководителя)		(подпись)		(расшифровка подписи, Ф.И.О.)	
М.П.
«		»		20		года	
Телефон/факс/адрес электронной почты для контактов: