страница 1

Сведения о филиале/представительстве

┌─┐ 1 - филиал

1. │ │ 2 - представительство

└─┘

Ограничение доступа к сведениям <1>

┌─┐

│ │ при необходимости проставить значение 1

└─┘

2. Причина внесения сведений

┌─┐ 1 - создание филиала/открытие представительства

│ │ 2 - продолжение осуществления деятельности через ранее аккредитованный

└─┘ филиал/представительство

3. Сведения об аккредитованном филиале/представительстве <2>

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ КПП │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Номер записи об аккредитации (НЗА) ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

в государственном реестре аккредитованных филиалов, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

представительств иностранных юридических лиц └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐

Дата аккредитации │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │

└─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘

4. Наименование (при наличии)

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

--------------------------------

<1> Обстоятельства, которые являются основанием для ограничения доступа

к сведениям, указываются в листе Е настоящего заявления (уведомления).

<2> Указывается в случае проставления в пункте 2 настоящего листа Д

заявления (уведомления) значения 2.

┌─┐ ┌─┐

└─┘ └─┘

┌─┐ ┌─┐

└─┘││││││││││││││└─┘ ┌─┬─┬─┐

││││││││││││││ Стр. │ │ │ │

││7280││2137││ └─┴─┴─┘

Форма N Р18002

Лист Д заявления (уведомления)