Приложение N 1. Образец заявки на участие в соревнованиях

Приложение N 1

Образец заявки на участие в соревнованиях

ЗАЯВКА
на участие в
от

N п\п	Ф.И.О. спортсмена	Дата рождения	Разряд	Принадлежность к ФСО	Организация, осуществляющая спорт. подготовку	Весовая категория	Ф.И.О. тренера	Субъект РФ (город)	Дата и виза врача

Все боксеры в количестве ____ человек прошли медицинский осмотр, обследование МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга, в надлежащем объеме и соответствуют указанным весовым категориям.
Врач					/____________/ Фамилия И.О.
		Подпись

Главный врач ВФД							/____________/ Фамилия И.О.
				Подпись
"___" _____________ 20__ г. М.П.

Старший тренер						/____________/ Фамилия И.О.
			Подпись
Руководитель органа исполнительной власти в области физической культуры и спорта _________________/______________/
Подпись					Фамилия И.О.

"___" _____________ 20__ г. М.П.

Требования к оформлению заявки:
1.	Против каждой фамилии допущенного боксера должна стоять виза врача, допустившего его к соревнованиям, заверенная печатью врачебно-физкультурного диспансера.
2.	Старший тренер, готовивший команду, заверяет заявку своей подписью.
3.	Врач, проводивший медосмотр команды, заверяет заявку личной печатью и подписью с обязательным указанием количества боксеров, прошедших медицинский осмотр.
4.	Главный врач врачебно-физкультурного диспансера заверяет заявку печатью врачебно-физкультурного диспансера и личной подписью.
5.	Руководитель организации, выставляющей команду, заверяет заявку печатью организации и своей подписью.
При невыполнении любого из указанных требований, либо их нарушении, боксер или вся команда может быть не допущена к соревнованиям

6. Условия финансирования Приложение N 2. Согласие на обработку персональных данных