Приложение N 2. Форма представления информации об угрозах совершения и о совершении актов незаконного вмешательства на объектах топливно-энергетического комплекса

Приложение N 2

к Правилам информирования субъектами

топливно-энергетического комплекса

об угрозах совершения и о совершении актов

незаконного вмешательства на объектах

топливно-энергетического комплекса

Список изменяющих документов

(в ред. Постановления Правительства РФ от 28.02.2024 N 221)

(см. текст в предыдущей редакции)

См. данную форму в MS-Word.

ФОРМА

представления информации об угрозах совершения

и о совершении актов незаконного вмешательства на объектах

топливно-энергетического комплекса

1. Дата представления информации об угрозе совершения и о совершении

акта незаконного вмешательства на объекте топливно-энергетического

комплекса (далее - информация об угрозе) __________________________________

2. Время представления информации об угрозе ___________________________

___________________________________________________________________________

3. Место получения информации об угрозе (субъект Российской Федерации,

индекс, край, область, город, район, улица, дом) __________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

4. Дата получения информации об угрозе ________________________________

5. Время получения информации об угрозе _______________________________

6. Наименование объекта, отрасль и основной вид деятельности объекта

топливно-энергетического комплекса ________________________________________

___________________________________________________________________________

7. Категория объекта топливно-энергетического комплекса по степени

потенциальной опасности ___________________________________________________

___________________________________________________________________________

8. Собственник (собственники) объекта топливно-энергетического

комплекса _________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

9. Адрес местонахождения объекта топливно-энергетического комплекса

(субъект Российской Федерации, индекс, край, область, город, район, улица,

дом) ______________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

10. Количество персонала на объекте топливно-энергетического комплекса

___________________________________________________________________________

11. Режим работы объекта топливно-энергетического комплекса ___________

___________________________________________________________________________

12. Другие данные, связанные с объектом топливно-энергетического

комплекса, ________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

13. Угроза совершения или совершение акта незаконного вмешательства в

деятельность объекта топливно-энергетического комплекса

Вид угрозы

Отметка

Совершение

Отметка

Угроза захвата объекта или его критического элемента

акт захвата объекта или его критического элемента

Угроза взрыва объекта или его критического элемента

акт взрыва объекта или его критического элемента

Угроза нападения на объект с использованием (применением) беспилотных воздушных, подводных и надводных судов и аппаратов, беспилотных транспортных средств и иных автоматизированных беспилотных комплексов

акт нападения на объект с использованием (применением) беспилотных воздушных, подводных и надводных судов и аппаратов, беспилотных транспортных средств и иных автоматизированных беспилотных комплексов

Угроза размещения или попытки размещения на объекте или его критическом элементе взрывных устройств (взрывчатых веществ)

акт размещения на объекте или его критическом элементе взрывных устройств (взрывчатых веществ)

Угроза поражения объекта или его критического элемента опасными веществами

акт поражения объекта или его критического элемента опасными веществами

Угроза блокирования объекта

акт блокирования объекта

Угроза хищения элементов объекта

акт хищения элементов объекта

Угроза технического воздействия

акт технического воздействия на элементы объекта

14. Сведения об угрозе совершения или о совершении акта незаконного

вмешательства в деятельность объекта топливно-энергетического комплекса

Сведения о возможной:

численности нарушителей

оснащенности нарушителей

подготовленности и тактике действий нарушителей

Сведения о предпринимаемых и предпринятых мерах при получении информации об угрозе

Сведения о силах и средствах, задействованных в мероприятиях по предупреждению реализации угрозы совершения акта незаконного вмешательства в деятельность объекта топливно-энергетического комплекса

Сведения о предпринимаемых и предпринятых мерах при совершении акта незаконного вмешательства в деятельность объекта топливно-энергетического комплекса

Сведения о предпринимаемых и предпринятых мерах на объекте по ликвидации последствий совершения акта незаконного вмешательства в деятельность объекта топливно-энергетического комплекса и восстановлению функционирования объекта топливно-энергетического комплекса

Сведения о последствиях совершенного акта незаконного вмешательства в деятельность объекта топливно-энергетического комплекса

15. Должность, фамилия, имя, отчество должностного лица субъекта

топливно-энергетического комплекса, передавшего информацию об угрозе (номер

телефона, факса, адрес электронной почты), ________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

16. Должность, фамилия, имя, отчество лица, принявшего в уполномоченном

органе государственной власти информацию (номер телефона, факса, адрес

электронной почты), _______________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

17. Подпись должностного лица субъекта топливно-энергетического

комплекса, передавшего информацию об угрозе, ______________________________