Документ утрачивает силу с 1 января 2025 года в связи с изданием Приказа Минтруда России от 03.07.2024 N 322н, утвердившего новые формы.

Приложение N 5. Карточка персонального учета гражданина, обратившегося за предоставлением государственной услуги по профессиональной ориентации в целях выбора сферы деятельности (профессии), трудоустройства, прохождения профессионального обучения и получения дополнительного профессионального образования (Форма)

Приложение N 5

к приказу Министерства труда

и социальной защиты

Российской Федерации

от 30 января 2024 г. N 32н

Форма

Карточка

персонального учета гражданина, обратившегося за предоставлением государственной услуги по профессиональной ориентации в целях выбора сферы деятельности (профессии), трудоустройства, прохождения профессионального обучения и получения дополнительного профессионального образования

от "__" __________ 20__ г. N ____

Фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина

Дата рождения

Возраст

Пол

Гражданство

полных лет

Документ, удостоверяющий личность

наименование документа

серия

номер

дата выдачи "__" ______ 20__ г.

кем выдан

Адрес места жительства (пребывания)

Контактный номер телефона

Адрес электронной почты (при наличии)

Уровень образования (выбрать значение):

00000161.wmz

нет основного общего

00000162.wmz

основное общее

00000163.wmz

среднее общее

00000164.wmz

среднее профессиональное

00000165.wmz

высшее - бакалавриат

00000166.wmz

высшее - специалитет, магистратура

00000167.wmz

высшее - подготовка кадров высшей квалификации

Наименование образовательной организации

год окончания

Профессия (специальность), квалификация

в соответствии с документами об образовании и (или) квалификации

Основная профессия (специальность), квалификация, должность, стаж работы

Дополнительная профессия (специальность), квалификация, должность, стаж работы

Категория занятости

Причина незанятости

Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида выдана

наименование федерального учреждения медико-социальной экспертизы

"__" ________ 20__ г. N ____

Государственная услуга предоставлена "__" _____ 20__ г. N ____ в целях (выбрать значение):

00000168.wmz

выбора сферы деятельности профессии (специальности)

00000169.wmz

трудоустройства

00000170.wmz

профессионального самоопределения

00000171.wmz

выбора оптимального вида занятости

00000172.wmz

развития профессиональной карьеры

00000173.wmz

прохождения профессионального обучения и получения дополнительного профессионального образования

должность работника государственного учреждения службы занятости

подпись

фамилия, имя, отчество (при наличии)

"__" __________ 20__ г.