Приложение N 1. Уведомление о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов (Рекомендуемый образец)

Руководителю Росалкогольтабакконтроля

(руководителю территориального органа

Росалкогольтабакконтроля)

_____________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

от

-------------------------------------

фамилия, имя, отчество (при наличии)

федерального

_____________________________________

государственного гражданского

служащего,

_____________________________________

замещаемая им должность,

место жительства и телефон)

УВЕДОМЛЕНИЕ

о возникновении личной заинтересованности при исполнении

должностных обязанностей, которая приводит или может

привести к конфликту интересов

Уведомляю о возникновении у меня личной заинтересованности при

исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к

конфликту интересов (нужное подчеркнуть).

Обстоятельства, являющиеся основанием возникновения личной

заинтересованности: _______________________________________________________

Должностные обязанности, на исполнение которых влияет или может

повлиять личная заинтересованность: _______________________________________

Предлагаемые (принятые) меры по предотвращению или урегулированию

конфликта интересов: ______________________________________________________

Намереваюсь (не намереваюсь) лично присутствовать на заседании комиссии

по соблюдению требований к служебному поведению федеральных государственных

гражданских служащих и урегулированию конфликта интересов (нужное

подчеркнуть).

___________________________________________________________________________

20 г.

---------------------------------------------------------------------------

(подпись) (расшифровка подписи)

Регистрационный номер

в журнале регистрации уведомлений ______________________________

Дата регистрации уведомления __ ___________________ 20__ г.

_________________________________ ______________________________

(фамилия, инициалы гражданского (подпись гражданского

служащего, зарегистрировавшего служащего, зарегистрировавшего

уведомление) уведомление)